頸部扭傷與拉傷:長期不適是否為頸椎問題?-骨科

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頸部扭傷以及拉傷?


剛剛打了一次好像忘記按送出諮詢表,若是有發送到兩篇還請醫生海涵,真是非常的對不起..醫生您好有問題想請教您1.大約一個半月前我剛起床時在床上滾,然後在一個頭抵住枕頭往左滾的姿勢時扭到右邊的脖子,當下只有輕微的疼痛感痛了一下就沒了是故我也不太在意,但是過了一兩天覺得肩頸痠痛就去掛號看醫生,醫生照了X光片以後說X光片沒有問題,後來肩頸的不舒服有漸漸好轉,一個半月來平常也只有偶爾有疼痛或不舒服的感覺,但是只要晚上側睡睡右邊的方向就會覺得脖子痛並且有類似擠壓的感覺,並且如果以右邊姿勢側睡起床後之疼痛也會持續一段時間,並且前右手臂下側有時候會覺得有時候有一點酸酸緊緊的感覺。
請問醫生有沒有可能是因為椎間盤壓迫神經之類X光片照不出來的原因才會一個多月沒好呢?因為我偶爾會覺得手腳有輕微的無力感(也不排除是我一直去注意它的心理作用)而且剛扭到大約5分鐘後左手手背有蟻走感雖然一下下就好了並且之後都沒有感覺到了,上網查了一下如果有壓迫會有麻痛無力的症狀,但是我並沒有明顯的麻痛感。
請問有可能壓迫到頸椎或是神經只有無力感並沒有明顯麻痛的感覺嗎?2.數天前我脖子在低頭往下看時被人往下拉,當下並沒有疼痛的感覺,但是隔天起床背後兩片肩頰骨中間會痛,只要脖子往下低或是特定動作症狀會更加明顯,最近兩天已經改善不少但是有時候還是會有感覺,請問醫生有需要去掛號檢查嗎?謝謝醫生耐心閱讀 祝 順心



王明樹,20~29歲男性,詢問日期:2016/06/13

施國正 醫師回覆-骨科


通常如果頸椎的骨刺壓到神經那一定會有麻痛的感覺的上背痛 已經該善就可以不用看醫師了



回覆日期:2016/06/13

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
根據您描述的情況,頸部的扭傷與拉傷確實可能與頸椎的問題有關,但也不一定是頸椎本身的結構性問題。
以下是針對您問題的詳細分析與建議。

首先,您提到的頸部扭傷後出現的疼痛與不適,這在臨床上是相當常見的。
頸部的肌肉、韌帶及神經組織在受到外力影響後,可能會出現發炎或緊繃的情況,這些症狀有時候不會在X光片上顯示出來。
X光主要用於檢查骨骼結構的問題,例如骨折或骨刺,但對於軟組織的損傷(如肌肉拉傷或韌帶損傷)則無法提供明確的診斷。

您提到的右側脖子疼痛及手臂的酸緊感,可能是由於頸部肌肉的緊繃或是神經受到輕微的壓迫所引起。
頸椎間盤的問題(如椎間盤突出)確實可能導致神經壓迫,但這通常伴隨著明顯的麻痛感。
如果您目前的症狀主要是無力感而非明顯的麻痛,這可能與肌肉疲勞或姿勢不良有關,而不一定是神經壓迫的直接結果。

至於您提到的側睡後的疼痛,這可能與您的睡姿有關。
側睡時,如果枕頭高度不合適,可能會導致頸部肌肉過度拉伸或壓迫,進而引發疼痛。
建議您可以嘗試調整枕頭的高度,或是改變睡姿,以減少對頸部的壓力。

關於您最近被人拉脖子的情況,這種突發的外力也可能導致肌肉的緊張或拉傷,尤其是在頸部本身已經有不適的情況下。
您提到的肩頰骨中間的疼痛,可能是因為頸部肌肉的緊繃或是姿勢不良所引起的。
若症狀持續不改善,建議您尋求醫療幫助,進行進一步的檢查,例如MRI,以排除椎間盤或神經的問題。

總結來說,您的症狀可能與頸部肌肉的緊繃、姿勢不良及外力影響有關,而不一定是頸椎的結構性問題。
建議您注意日常的姿勢,定期進行頸部的伸展運動,並在感到不適時適當休息。
如果症狀持續或加重,建議您儘早就醫,進行詳細的檢查與評估。
希望您早日康復!

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