頸部扭傷與拉傷：長期不適是否為頸椎問題？-骨科

頸部扭傷以及拉傷？

剛剛打了一次好像忘記按送出諮詢表，若是有發送到兩篇還請醫生海涵，真是非常的對不起..

醫生您好有問題想請教您

1.大約一個半月前我剛起床時在床上滾，然後在一個頭抵住枕頭往左滾的姿勢時扭到右邊的脖子，當下只有輕微的疼痛感痛了一下就沒了是故我也不太在意，但是過了一兩天覺得肩頸痠痛就去掛號看醫生，醫生照了X光片以後說X光片沒有問題，後來肩頸的不舒服有漸漸好轉，一個半月來平常也只有偶爾有疼痛或不舒服的感覺，但是只要晚上側睡睡右邊的方向就會覺得脖子痛並且有類似擠壓的感覺，並且如果以右邊姿勢側睡起床後之疼痛也會持續一段時間，並且前右手臂下側有時候會覺得有時候有一點酸酸緊緊的感覺。

請問醫生有沒有可能是因為椎間盤壓迫神經之類X光片照不出來的原因才會一個多月沒好呢?

因為我偶爾會覺得手腳有輕微的無力感(也不排除是我一直去注意它的心理作用)而且剛扭到大約5分鐘後左手手背有蟻走感雖然一下下就好了並且之後都沒有感覺到了，上網查了一下如果有壓迫會有麻痛無力的症狀，但是我並沒有明顯的麻痛感。

請問有可能壓迫到頸椎或是神經只有無力感並沒有明顯麻痛的感覺嗎?

2.數天前我脖子在低頭往下看時被人往下拉，當下並沒有疼痛的感覺，但是隔天起床背後兩片肩頰骨中間會痛，只要脖子往下低或是特定動作症狀會更加明顯，最近兩天已經改善不少但是有時候還是會有感覺，請問醫生有需要去掛號檢查嗎?

謝謝醫生耐心閱讀祝順心

王明樹，20~29歲男性，詢問日期：2016/06/13

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

通常如果頸椎的骨刺壓到神經
那一定會有麻痛的感覺的

上背痛已經該善就可以不用看醫師了

回覆日期：2016/06/13
資料來源：台灣e院 - 頸部扭傷以及拉傷

彙整補充說明

您好！感謝您詳細的描述您的情況，讓我能更好地理解您的問題。
根據您所提供的資訊，您在一個半月前因為扭動脖子而導致的頸部不適，並且在隨後的幾天內出現了肩頸的痠痛，這是相當常見的情況。
首先，讓我們來探討您提到的幾個問題。

1. 頸椎問題的可能性：您提到在X光檢查中並未發現明顯的問題，但仍然感到不適。
X光主要用於檢查骨骼結構，對於椎間盤的問題或神經壓迫的情況，X光可能無法顯示出來。
頸椎的椎間盤突出或其他軟組織的損傷，通常需要透過MRI（磁共振成像）來進行更詳細的檢查。
您提到的右手臂下側的酸緊感，可能是由於頸椎的神經受到輕微的壓迫所引起的，這種情況有時候不會伴隨明顯的麻痛感，尤其是在早期階段。

2. 無力感的情況：偶爾感到手腳無力，可能與頸部的緊張或肌肉疲勞有關，尤其是在長時間保持某一姿勢後。
心理因素也可能影響您的感受，特別是當您過度關注這些症狀時，可能會加重不適感。
建議您可以嘗試放鬆心情，並進行一些輕度的運動來促進血液循環。

3. 最近的頸部拉扯：您提到最近被人拉下脖子後出現的疼痛，這可能是由於頸部肌肉或韌帶的拉傷。
雖然目前症狀有所改善，但如果疼痛持續或加重，建議您還是去醫院進行進一步的檢查，尤其是如果疼痛影響到您的日常生活或工作。

4. 改善建議：在日常生活中，注意保持良好的姿勢，避免長時間低頭或保持同一姿勢。
選擇適合的枕頭高度和硬度，能夠提供頸部良好的支撐，減少落枕的機會。
此外，進行適度的頸部伸展運動和強化訓練，能夠幫助改善肌肉的穩定性，減少未來受傷的風險。

總結來說，您的症狀可能與頸椎的問題有關，但也不排除其他因素的影響。
如果症狀持續不改善，建議您尋求專業醫療的幫助，進行更進一步的檢查和治療。
希望您能早日康復，並保持良好的生活習慣！如有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您順心如意！