大便帶血:外科醫師解析便血原因及處理方式-外科

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大便流血?


最近上廁所都感覺稍硬 然後這二天大便就有流血 今天流的血就很多 有跟著便一起流下來的 也有擦時才有的 想問這樣是不是怎麼了?



匿名,30~39歲女性,詢問日期:2016/06/13

柯芳序 醫師回覆-外科


依你的描述看來應該是肛門裂傷,典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血,若是合併痔瘡出血的話血量就會比較多,造成肛裂的原因多半是大便太硬,但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂,建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即可改善症狀,也可以使用外用藥膏跟塞劑治療,若是症狀超過一週仍未改善,就要請醫師檢視找出問題所在。


回覆日期:2016/06/13

彙整補充說明


大便帶血的情況通常讓人感到驚慌,但根據您的描述,這種情況可能與痔瘡或肛門裂傷有關。
首先,讓我們來了解一下這些可能的原因。

1. 痔瘡:痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹或發炎所引起的,常見的症狀包括排便時出血、肛門周圍的腫脹或不適。
當大便較硬或排便時用力過度,可能會導致痔瘡出血,血液通常是鮮紅色,並且可能會在大便後或擦拭時出現。

2. 肛門裂傷:這是一種因為排便時大便過硬或用力過度而造成的肛門周圍皮膚撕裂。
肛裂的症狀通常包括排便時的劇烈疼痛和少量出血,這種出血也可能是鮮紅色。

根據您的描述,您提到大便感覺稍硬,並且在排便時有流血,這可能是由於上述兩種情況之一所引起的。
血量較多的情況可能是因為痔瘡出血,特別是在大便後或擦拭時出現的血液。


改善建議:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,這可以幫助軟化大便,減少排便時的困難。
建議多吃水果、蔬菜、全穀類食物等,並且保持充足的水分攝取,這對於預防便秘非常重要。

2. 排便習慣:避免長時間憋便,當有便意時應該及時上廁所。
排便時應該放鬆,不要用力過度,這樣可以減少對肛門的壓力。

3. 溫水坐浴:每天可以進行幾次溫水坐浴,這有助於緩解肛門周圍的腫脹和不適,並促進血液循環。

4. 藥物使用:如果症狀持續,可以考慮使用藥局販售的痔瘡塞劑或外用藥膏,這些產品可以幫助減輕不適和促進癒合。
但在使用任何藥物之前,最好先諮詢醫師的意見。

5. 就醫檢查:如果您的情況持續不改善,或是出血量增加,建議儘快就醫,尋求專業的醫療評估。
醫師可能會進行直腸檢查,以確定出血的具體原因,並提供相應的治療方案。

總之,大便帶血的情況不容忽視,尤其是當出血量較多或伴隨其他不適症狀時。
透過適當的飲食調整和生活習慣的改善,通常可以有效減少這種情況的發生,但若症狀持續,及時就醫是非常重要的。
希望您能夠早日康復!

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