左腎敲打會痛？
醫師您好：我的左邊腎臟位置用敲的時候會痛，因為已經很久了，所以今年又去醫院照腎超、驗血、尿液，但是醫生說都沒有問題，我這陣子因為身體不適需要吃抗生素7天，這幾天敲左腎也會覺得很痛，但不去敲就不痛，請問醫生，我需要做哪些檢查比較好？
血液和尿液能反應出腎臟的問題嗎？
謝謝！（以前大學時期有過結石，但已經隨尿液流出）
Ariel，20~29歲女性，詢問日期：2016/06/17
巫宏傑 醫師回覆-內科
來信者您好:左邊腰痛的問題 有很多可能性:如果痛會順著腰往下影響至大小腿-->則傾血是神經痛或壓迫引起若為腎臟問題引起的, 包括如結石, 感染等等; 通常局限在一邊, 但很少會往下通到大小腿另外只有敲擊時會比較痛, 沒有敲擊時不會, 則陳舊性的肌肉關節炎或者下端肋骨有骨質疏鬆/骨折等,也都要列入考慮若尿液裡面不是完全正常. 如有部分血尿, 而一般超音波, 驗尿又無法完全解釋這時電腦斷層或者更進一步的檢查就有必要了附上一篇文章. 供您參考可能相關的科別有 骨科. 風濕科, 骨科,等等祝您健康平安桃園醫院腎臟科
回覆日期：2016/06/17
彙整補充說明
您好！根據您所描述的情況，左腎敲擊時感到疼痛，這可能涉及多種原因。
首先，腎臟的疼痛通常與腎臟本身的問題有關，如腎結石、腎臟感染（腎盂腎炎）、腎臟腫瘤或其他結構性問題。
然而，您提到的情況是敲擊時才會感到疼痛，而在平時並不會感到不適，這可能暗示著疼痛的來源不一定是腎臟本身。
1. 可能的原因：
- 腎臟問題：如腎結石或腎臟感染，這些情況通常會伴隨其他症狀，如尿痛、血尿或發燒等。
- 肌肉或骨骼問題：有可能是肌肉拉傷或骨骼的問題，例如肋骨或脊椎的問題，這些情況在敲擊時會引發疼痛。
- 神經問題：如果有神經受壓或其他神經系統的問題，也可能導致局部疼痛。
2. 檢查建議：
- 影像學檢查：雖然您已經做過腎超音波，但如果症狀持續，建議可以考慮進一步的檢查，如CT掃描，這對於檢查腎結石或其他腎臟病變的敏感度更高。
- 尿液檢查：雖然您已經進行過尿液檢查，但如果有任何不適，建議再次檢查，特別是尋找是否有血尿或感染的跡象。
- 血液檢查：這可以幫助評估腎功能（如肌酐、尿素氮等指標），以及是否有感染的跡象（如白血球計數）。
3. 血液和尿液的意義：
- 血液檢查可以反映腎臟的功能狀態，若腎功能正常，則大多數腎臟疾病的早期階段可能不會顯示異常。
- 尿液檢查則可以檢測到腎臟的感染、結石或其他病變的跡象，如血尿、蛋白尿等。
4. 其他考量：
- 如果您近期有服用抗生素，這可能會影響您的腎臟健康，特別是如果有腎臟感染的情況，抗生素的使用可能會改善症狀，但也可能掩蓋某些潛在的問題。
- 如果疼痛持續或加劇，建議儘快就醫，並考慮轉診至泌尿科或骨科進行進一步評估。
總之，左腎敲擊疼痛的原因可能相當複雜，建議您與醫師詳細討論，並根據醫師的建議進行進一步檢查。
希望您早日康復！
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