張嘴喀喀響且咬合不良？可能是顳顎關節炎？-牙科

顳顎關節炎?？

醫生您好

最近發現了

自己在嘴吧張大的時候耳朵會有喀喀兩聲(不是很大聲)

而且在張大的過程中下巴會先往右邊再回到左邊

個人還有咬合不良的問題

但我張嘴的時候並不會痛只會稍微有點酸酸的

而且我也可以張大

此外個人從兩個月前開始耳鳴

有時耳朵還會悶悶的

看了些醫生他們認為是耳咽管的問題

想請問醫生的是

就上述的情況

醫生認為我有可能有顳顎關節的問題嗎?

是否需要去醫院做進一步的檢查呢?

謝謝

Adam，20~29歲男性，詢問日期：2016/06/20

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好，您的問題建可分兩部份來解決:1. 關節的部份應該由口腔外科醫師來替您診查，是否可用咬合板來改善即可 2. 耳鳴的部份應請耳鼻喉科醫師來替您診查。
建議您可至較大的醫院，且同時有此兩科別之醫師，若需要彼此照會時，資料較齊全也較易合作處理。

回覆日期：2016/06/20
資料來源：台灣e院 - 顳顎關節炎?

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您在張嘴時聽到的喀喀聲以及下巴的偏移，確實可能與顳顎關節（TMJ）有關。
顳顎關節是連接顱骨與下顎的關節，當這個關節出現問題時，可能會導致關節的運動不正常，進而產生聲音或不適感。

首先，您提到的耳朵有喀喀聲，這可能是因為顳顎關節的運動影響到耳朵周圍的結構，特別是耳咽管。
耳咽管的功能是平衡耳內外的壓力，當顳顎關節出現問題時，可能會影響耳咽管的正常運作，導致耳鳴或耳朵悶悶的感覺。
這種情況下，耳鼻喉科醫師的評估是非常重要的。

至於您提到的咬合不良，這也是顳顎關節問題的一個常見原因。
咬合不良可能會導致咀嚼肌的緊張，進而影響顳顎關節的運動，造成關節的磨損或發炎。
您在張嘴時感到的酸酸感，可能是由於咀嚼肌的過度使用或緊張所引起的。

針對您的情況，我建議您儘快就醫，尋求口腔外科或牙科專科醫師的評估。
醫師可能會進行臨床檢查，並可能建議進一步的影像學檢查（如X光或MRI），以確定顳顎關節的狀況。
這樣可以幫助醫師了解是否存在關節的脫位、發炎或其他結構性問題。

在等待就診的過程中，您可以考慮以下幾點來減輕不適：
1. 避免過度使用下顎：盡量避免咀嚼硬物或大幅度張嘴，這樣可以減少對顳顎關節的壓力。

2. 熱敷：在顳顎關節周圍進行熱敷，可以幫助放鬆肌肉，減輕不適感。

3. 放鬆練習：學習一些放鬆技巧，如深呼吸或輕柔的頸部運動，這有助於減少肌肉緊張。

4. 保持良好的姿勢：注意坐姿和站姿，避免不良姿勢對下顎的壓力。

總之，您的症狀可能與顳顎關節的問題有關，建議儘快就醫進行詳細檢查，以便獲得正確的診斷和治療。
希望您能早日康復！