青少年出現咀嚼肌痠痛及聲響，是否為顳顎關節障礙？-牙科

顳顎關節？

我的嘴巴張大的時候，右邊會有聲音，合嘴的時候牙齒輕咬一下也會有聲音，然後用手壓咀嚼肌的地方有點痠痛，到目前只有聲音跟痠痛的困擾，請問這是顳顎關節障礙嗎? 我才15歲...然後不知道是不是咬合不正導致我的下巴有[一點點]歪，臉左右兩邊一大一小，都不明顯但是，認真看還是看得出來

小明，10~19歲男性，詢問日期：2015/08/21

黃志成醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：高雄長庚紀念醫院牙科義齒補綴科主治醫師

Dear 小明：

您好，

開閉口有聲音是因顳顎關節的關節板脫併，有時用單邊咬東西，夜間磨牙、功課壓力...都會導致肌肉緊張、疼痛，把關節板拉向前方脫位，你年紀還輕，或許門診診斷病因，對症用藥（口服或塗抹），配戴咬合板，復原很快才是。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
牙科主任　黃志成敬復

回覆日期：2015/08/21
資料來源：台灣e院 - 顳顎關節

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，您可能確實有顳顎關節障礙（Temporomandibular Joint Disorder, TMJ）。
顳顎關節是連接顱骨與下顎的關節，負責開合嘴巴及咀嚼等動作。
當這個關節或周圍的肌肉出現問題時，可能會導致疼痛、聲響或功能障礙。

您提到在張嘴時右邊有聲音，合嘴時輕咬牙齒也會有聲音，這些都是顳顎關節障礙的常見症狀。
聲音的來源可能是關節盤的移位或關節的磨損，這在青少年中並不少見，尤其是當有咬合不正或牙齒排列不整齊的情況下。
您提到的咀嚼肌痠痛，可能是因為肌肉過度使用或緊張所引起的，這也與顳顎關節障礙有關。

至於您提到的下巴有一點歪，臉部左右不對稱，這可能與咬合不正有關。
咬合不正會導致顳顎關節的負擔不均，進而引發疼痛和聲響。
建議您尋求牙科專業醫師的評估，進行詳細的檢查，包括咬合狀況的評估和顳顎關節的功能檢查。

在治療方面，通常會建議以下幾種方法：
1. 生活習慣調整：避免咀嚼硬物，減少緊咬牙齒的習慣，並學習放鬆下顎肌肉。

2. 熱敷：在疼痛的部位進行熱敷，可以幫助放鬆肌肉，減輕痠痛。

3. 咬合板：醫師可能會建議您使用咬合板，這是一種專門設計的裝置，可以幫助調整咬合，減少顳顎關節的壓力。

4. 藥物治療：在某些情況下，醫師可能會開立非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。

5. 物理治療：有時候，物理治療也能幫助改善肌肉的功能和減輕疼痛。

6. 正畸治療：如果咬合不正是主要原因，可能需要進一步的正畸治療來改善牙齒的排列和咬合。

由於您年紀尚輕，建議儘早就醫，讓專業的牙科醫師進行評估和治療。
早期的介入可以有效減少未來可能出現的更嚴重問題。
希望您能早日恢復健康！