骨水泥術後症狀反彈原因解析-骨科

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骨水泥術後?


謝謝施醫師熱心答覆 另想請問為何做完骨水泥前半個月有改善 現在又復發呢(我母親是說她伸高手去收一件晾在衣架上的衣服 但她有穿背架 突然小小痛一下 後來就開始不舒服 尤其是反身時)看她那樣子真的很不忍心



Lin,40~49歲女性,詢問日期:2016/07/08

施國正 醫師回覆-骨科


有可能是扭到腰或這再次發生另一節的脊椎體的骨折如果病人原本就有嚴重的骨質疏鬆的話往後可能必須持要或者打針來改善骨質疏鬆的問題



回覆日期:2016/07/08

彙整補充說明


骨水泥手術後的症狀反彈,尤其是在術後初期感覺有所改善後又復發,可能有多種原因。
首先,骨水泥手術的主要目的是穩定脊椎,減輕因骨折引起的疼痛。
然而,術後的疼痛改善並不代表問題完全解決,尤其是對於有骨質疏鬆或其他脊椎病變的患者來說,仍然可能會出現新的症狀。

在您母親的情況中,術後前半個月的改善可能是因為骨水泥成功地穩定了受傷的脊椎,減少了疼痛。
然而,隨著時間的推移,可能出現以下幾種情況導致症狀復發:
1. 再次受傷:您提到她在伸手取衣服時感到小小的痛,這可能是因為不當的動作導致了脊椎的再次受傷或扭傷。
即使穿著背架,過度的伸展或不正確的姿勢仍然可能對脊椎造成壓力。

2. 骨質疏鬆的影響:如果您的母親本身就有骨質疏鬆的問題,這會使得脊椎更容易受到損傷。
即使在手術後,骨質疏鬆的情況若未得到改善,仍然可能導致新的骨折或疼痛。

3. 神經壓迫:在某些情況下,骨水泥的注入可能會對周圍的神經造成壓迫,尤其是在脊椎的結構發生變化後。
這種壓迫可能在術後一段時間內不明顯,但隨著時間的推移,可能會導致疼痛或不適感的加劇。

4. 術後康復不當:術後的康復過程非常重要,包括適當的運動、物理治療和避免重物搬運等。
如果在康復過程中未能遵循醫生的建議,可能會影響恢復情況。

5. 其他脊椎病變:脊椎的病變是多樣的,術後可能出現其他部位的退化或病變,這也可能導致新的疼痛或不適。

針對這些情況,建議您帶母親回診,讓醫生進行詳細的檢查,包括影像學檢查(如X光或MRI),以評估脊椎的狀況,確認是否有新的骨折、神經壓迫或其他問題。
醫生可能會根據檢查結果,調整治療方案或建議進一步的康復措施。

在日常生活中,建議您母親注意以下幾點,以減少復發的風險:
- 避免劇烈動作:如伸手取高處物品時,應該避免過度伸展或扭轉身體。

- 穿著支撐性背架:在活動時持續穿著背架,能提供必要的支撐。

- 定期運動:在醫生的指導下進行適當的運動,以增強核心肌群的力量,改善脊椎的穩定性。

- 均衡飲食:確保攝取足夠的鈣和維他命D,以促進骨質健康。

最後,對於您母親的情況,持續的關心和支持是非常重要的,這不僅能幫助她在身體上恢復,也能在心理上給予她力量。
希望她能早日康復!

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