拆與不拆:遠端橈骨折鋼釘該如何處理?-骨科

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遠端橈骨骨折?


請問右手橈骨折植入鋼釘已9個月,手術時医生說以後不用拆,可是不到半年又說拆掉好。
復健科說鋼釘拿掉對腕關節活動没什麼影響,如果不拆好嗎?
真不想再開一次刀!麻煩医生可以提供意見嗎?謝謝!



阿猫,40~49歲女性,詢問日期:2016/07/17

王守吉 醫師回覆-骨科


您好:依妳的年紀,橈骨鋼板若物異物刺激感拔不拔除都可以,只要活動端出力正常就沒關係。
謝謝!



回覆日期:2016/07/17

彙整補充說明


在處理遠端橈骨折後植入的鋼釘時,是否拆除鋼釘的決定通常取決於多個因素,包括病人的年齡、骨折的類型、癒合情況、以及病人的個人需求和生活品質等。
根據您所描述的情況,您已經植入鋼釘九個月,手術時醫生提到未來可能不需要拆除,但後來又建議拆除,這可能是基於對您骨折癒合狀況的重新評估。

首先,鋼釘的主要功能是穩定骨折部位,促進骨頭癒合。
在大多數情況下,當骨折癒合良好且沒有出現不適或併發症時,鋼釘可以不必拆除。
許多病人會選擇保留鋼釘,因為拆除手術本身也有一定的風險,包括感染、神經損傷、再次骨折等。
根據復健科醫生的意見,若鋼釘的存在不會影響腕關節的活動,那麼不拆除鋼釘也是一個合理的選擇。

然而,若您感到不適或有異物感,或者在某些活動中感到疼痛,則可能需要考慮拆除鋼釘。
拆除鋼釘的手術通常是小型手術,風險相對較低,但仍需考慮到個人的健康狀況及手術後的恢復情況。

在做出決定之前,建議您與主治醫生進一步討論,了解鋼釘的具體位置、癒合情況以及拆除的必要性。
若有需要,您也可以尋求第二意見,特別是來自專門處理骨折和骨科手術的醫生。

此外,您提到不想再開一次刀,這是非常合理的考量。
手術本身就有風險,並且需要一定的恢復時間。
如果您目前的生活品質良好,且沒有明顯的不適,選擇不拆除鋼釘也是可以的。
最終,這個決定應該基於您對自身健康的了解、醫生的專業建議以及您對未來生活的期望。

總結來說,拆除或不拆除鋼釘的決定應該是個人化的,根據您的具體情況來做出最合適的選擇。
希望您能夠在醫生的指導下,做出最符合您需求的決定,並祝您早日康復!

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