站立時呼吸困難、心跳加速及眼前黑黑的症狀-胸腔內科

呼吸窘迫症？

站久會覺得呼吸困難有一陣一陣快昏倒的感覺
在太陽下更明顯
都會忘了呼吸一下子變成要靠意識去呼吸
但那時候就算不呼吸也不會快窒息的感覺
都是突然想起來要呼吸心跳在這時候也會加快
但有時候坐一下或是走動就會好一點

請問這是貧血嗎？
有時候我起立坐下的時候眼前會突然黑黑的
這些症狀大概3，4年有了
我跟我媽講他也覺得我太誇張了
所以我求解一下醫師謝謝

高中生，10~19歲女性，詢問日期：2016/07/18

張子晏醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院呼吸照護中心主任、胸腔暨重症加護科醫師

您好,
這樣接近昏倒的狀況, 可能需至心臟內科或神經內科檢查才有辦法進一步評估, 詳細情形請以實際診治醫師為準. 彰化醫院關心您

回覆日期：2016/07/18
資料來源：台灣e院 - 呼吸窘迫症

彙整補充說明

根據您描述的症狀，包括站立時的呼吸困難、心跳加速、眼前發黑等情況，這些都可能與多種健康問題有關，並不一定是貧血所引起的。
貧血通常會導致疲倦、虛弱、皮膚蒼白等症狀，但您提到的呼吸困難和心跳加速，可能更與心臟或神經系統的問題有關。

首先，您提到在站立時感到呼吸困難，這可能是由於姿勢引起的血液循環問題。
當站立時間過長時，血液可能無法有效回流到心臟，導致心臟的輸出量減少，進而引發心跳加速和呼吸困難的感覺。
此外，當您在太陽下時，可能因為體溫上升而使得心臟負擔加重，這也可能導致您感到不適。

其次，您提到的「眼前黑黑的」感覺，這可能是由於血壓突然下降所引起的，尤其是在快速起立或長時間站立後。
這種情況稱為體位性低血壓，當血壓無法迅速調整以適應姿勢變化時，可能會導致暈眩或視力模糊。

再者，您提到的「靠意識去呼吸」的情況，可能與焦慮或恐慌發作有關。
當人感到焦慮時，呼吸模式可能會改變，導致過度換氣或呼吸不順，這也可能造成心跳加速和不適感。

基於以上的分析，建議您儘快就醫，特別是心臟科或神經內科，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行心電圖、心臟超音波、血壓測量等檢查，以排除心臟疾病或其他潛在的健康問題。
此外，血液檢查也可以幫助評估是否存在貧血或其他代謝問題。

在此期間，您可以嘗試一些自我管理的方法，例如避免長時間站立，保持良好的水分攝取，並注意飲食均衡，這些都有助於改善您的症狀。
若在發作時感到不適，尋找一個安全的地方坐下或躺下，並進行深呼吸，這可能有助於緩解不適感。

最後，請記得，及早就醫是非常重要的，尤其是當症狀持續存在或加重時，及時的專業評估將有助於確定病因並制定適當的治療計劃。
希望您能早日康復！