治療腳踝韌帶鬆弛:非開刀治療選項及風險評估-骨科

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腳踝韌帶過鬆?


我的腳踝在二十歲與三十歲時曾因踩空跌倒,造成紅踵,當時未就醫,去國術館推拿,約三十五歲以後便日益腫大,之後常痛,常扭傷,看復健科,吃藥,熱療,也看中醫,真灸,放血,會好一陣子,但沒根治,這兩三年,幾乎一半的時間都會痛,莫名其妙痛 ,沒扭到,沒久站,這半年走路跛的嚴重,坐九起身走路尤其明顯 .最近在台大做特殊X光檢查,判斷一為"關節骨刺磨損",二為"腳踝韌帶太鬆",醫生說要開刀縫緊韌帶,並避免骨刺加劇.請問如下:1.這種腳踝韌帶太鬆是否只有開刀一途,有無其它辦法治療?恢復韌性2.若開刀可否一起處理骨刺,這樣是否合理想?3.這種手術一般住院幾天?恢復期如何?是否會有後遺症?4.這種手術可用微創嗎? 是否對身體影響較小



小康,50~59歲女性,詢問日期:2016/07/29

施國正 醫師回覆-骨科


根據你的描述似乎只有手術一途了骨刺是否需要移除那要看有無必要手術中決定手術的相關問題你應該問主治醫師最清楚看看他要採取哪一種方式來做



回覆日期:2016/07/29

彙整補充說明


針對您的問題,首先要理解腳踝韌帶鬆弛的情況及其治療選項。
根據您的描述,您在過去的幾十年中經歷了多次腳踝受傷,並且目前的症狀包括疼痛、腫脹和行走困難,這些都可能與韌帶的鬆弛有關。

1. 非開刀治療選項:對於腳踝韌帶鬆弛的情況,除了手術外,還有一些非手術的治療選項。
這些選項包括物理治療、肌肉強化訓練、使用護具或支撐帶來穩定腳踝,以及進行關節的功能性訓練。
物理治療可以幫助改善周圍肌肉的力量和穩定性,進而減少韌帶的負擔。
雖然這些方法可能無法完全恢復韌帶的原有緊實度,但可以有效減輕症狀並改善功能。

2. 手術與骨刺處理:如果您選擇手術,通常可以在同一次手術中處理韌帶鬆弛和骨刺問題。
這樣的做法是合理的,因為手術可以同時解決多個問題,減少未來需要再次手術的風險。
手術中,醫生會根據您的具體情況決定是否需要移除骨刺,這通常取決於骨刺對周圍組織的影響程度。

3. 住院與恢復期:一般來說,腳踝韌帶修復手術的住院時間通常在1到3天之間,具體取決於手術的複雜程度和個人恢復情況。
恢復期可能需要數週到數個月,具體時間會因人而異。
術後,您可能需要進行物理治療來幫助恢復功能,並逐步增加活動量。
至於後遺症,任何手術都有可能存在風險,包括感染、出血、神經損傷等,但大多數患者在手術後能夠恢復到接近正常的功能。

4. 微創手術的可能性:目前許多韌帶修復手術可以採用微創技術進行,這樣可以減少手術對周圍組織的損傷,並縮短恢復時間。
微創手術通常使用小切口和內視鏡技術,對身體的影響相對較小,術後疼痛也較少。

總結來說,您的情況需要綜合考量,建議與主治醫師深入討論,了解各種治療選項的利弊,並根據您的具體情況制定最佳的治療計畫。
若選擇手術,確保了解手術的過程、風險及恢復期,以便做好充分的準備。
希望您能早日康復,恢復正常的生活活動。

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