如何檢測腦震盪？-神經內科

腦震盪是否可檢查儀器判斷出之被提告過失傷害?？

(文長不好意思)
星期六晚上，國一小孩帶狗去散步...隔半小時，隔壁鄰居媽媽帶著1歲多小孩來興師問罪說:被我家ㄉ狗在"馬路上撞到"而跌倒，導致後腦腫了一塊(約2×2大小)...。
除了先行道歉外，表明是否可前往一同就醫(因為鄰居媽媽表明要賠償，所以我想說到醫療院所求診，費用我出)。(小孩回來後說有這件事,但因小狗走在後頭所以小孩完全沒看到過程，但也當下發生時馬上跟鄰居說抱歉)
於是，我們就到附近的"巡迴醫療站"求治(是一般科的醫生),醫師看了之後表明這沒什麼大礙,2-3天就會消...鄰居媽媽聽完之後，就在現場一直跟醫生強調"頭有腫起來，是頭是頭耶"...醫生聽了之後就說:如果真的擔心，回家時就多評估觀察是否有嘔吐，昏迷昏睡的腦震盪現象。求治完，再次向鄰居媽媽道歉後就各自返家。
隔天早上...鄰居媽媽又跑來(拿著"醫院的驗傷單")，上面:1.頭皮挫傷 2.嘔吐...對我說:我要怎麼處理?(在這之前，鄰居先生在fb上雖沒指名道姓，但寫到:問候人家媽媽國罵及三字經並說看好自己的狗，要不後果自行負責等侮辱，恐嚇字眼...敏感時間，想也知道是在說我們)，所以當鄰居媽媽持著驗傷單來時，我也相當氣憤地向鄰居媽媽表示(覺得一直被打壓):當下我也處理道歉了，可是妳老公這樣ㄉ侮辱很不恰當。並且我的小孩也沒看到過程，也不確定到底是不是我家狗撞的(小狗不會無緣無故撞人)，還是妳小孩看到狗嚇到自己跌倒?小孩受傷我們也道歉了2-3次，也帶妳們一同就醫,妳先生有必要在fb罵國罵三字經嗎?......說完沒多久，鄰居媽媽就離開了。
然後當天晚上，鄰居媽媽就在fb po文說:小孩自從被狗撞後，沒有活動力，發燒，沒有食慾，所以住院觀察...但在鄰居媽媽前一則公開po文中看到(被小狗撞的前1,2小時...鄰居媽媽po文說:小孩最近長牙，食慾不振，沒有什麼活動力，發燒...)，但在被小狗撞後，發現鄰居媽媽將現在小孩的症狀全歸咎被小狗撞~~~然後，將對我們提出過失傷害要求賠償。(鄰居媽媽及他先生的po文我也已全截圖)...

我想問一下:
1.當下被撞時在巡迴醫療站，小孩當時都無嘔吐等症狀。因為看完病後，我們完全看不到小孩在家狀況，什麼都是鄰居媽媽自己在說?醫師的驗傷單會因為家屬的主述而下診斷嗎?
2.當下看到後腦腫的部份就像平常小孩跌倒頭腫一樣(一般我們就在家冰敷)，可是發燒，食慾不振...等症狀會因為這樣有嗎?(事發前小孩就有這些症狀?)
3.如果鄰居要提出告訴要求賠償，我甘心賠償，但我也會要病歷摘要...腦震盪通常是臨床症狀判定，可是小孩會做腦壓檢查嗎?
4.醫院的病摘及診斷會因為家屬主述，但在醫院完全沒症狀還下診斷(嘔吐等類似腦震盪現象)嗎?

以上文長，真的不好意思...

米子，40~49歲女性，詢問日期：2016/08/01

藍聖星醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院神經內科主任

您好

所述問題應與醫療無關，且症狀發生不是您本人，難以作答

回覆日期：2016/08/01
資料來源：台灣e院 - 腦震盪是否可檢查儀器判斷出之被提告過失傷害?

彙整補充說明

腦震盪的檢測和診斷主要依賴臨床症狀的觀察和病史的詢問。
根據您所描述的情況，以下是針對您問題的詳細解答與補充說明。

1. 醫師的診斷依據：在醫療過程中，醫師會根據病患的主述、臨床症狀以及檢查結果來做出診斷。
若小孩在巡迴醫療站時並未表現出嘔吐或其他腦震盪的典型症狀，醫師可能會根據當時的情況判斷傷勢不重，並給予相應的建議。
醫師的驗傷單通常會記錄病患的主述及檢查結果，因此如果小孩當時沒有報告任何不適，醫師可能不會將腦震盪列入診斷。

2. 腫脹與其他症狀的關聯：頭部的腫脹可能是由於外傷引起的挫傷，這在小孩跌倒時是常見的情況。
至於發燒和食慾不振，這些症狀可能與腦震盪無關，因為小孩在受傷前就已經有這些症狀。
這意味著這些症狀可能是由其他因素引起的，例如長牙或其他病毒感染，而不一定是因為被狗撞擊所導致。

3. 賠償與病歷摘要：如果鄰居提出賠償要求，您有權要求病歷摘要以了解小孩的具體情況。
腦震盪的診斷通常依賴於臨床症狀的判定，並不一定需要進行腦壓檢查，除非有懷疑顱內出血或其他嚴重情況。
若小孩在受傷後出現持續的症狀，建議進一步就醫檢查。

4. 診斷的準確性：醫院的診斷確實會受到家屬主述的影響，但醫師會根據臨床檢查和病史進行綜合判斷。
如果小孩在醫院檢查時沒有表現出腦震盪的典型症狀，醫師不應隨意下診斷。
若有疑慮，醫師可能會建議進一步的檢查，例如影像學檢查，以排除其他可能的傷害。

總結來說，腦震盪的診斷依賴於臨床症狀的觀察，並且需要醫師的專業判斷。
若您對鄰居的要求感到困惑或不安，建議尋求法律意見，以確保您的權益受到保護。
同時，若小孩在未來出現任何異常症狀，應及時就醫檢查，以確保其健康安全。