腦震盪與癲癇:如何判斷及處理?-神經內科

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腦震盪和癲癇...?


請問一下醫生本人在半年前曾經撞到後腦杓 算滿用力的當下有點暈暈的 但意識還是很清楚因為上課考試的題目都還會寫(撞到那時是下課)只是一直覺得頭暈另外撞到的當下覺得牙齒後面兩邊用力咬時有酸痛感 但這種感覺幾10秒就沒了回到家後就變得很暈 走路也不太穩 而且很想睡覺但因沒時間所以就沒去看醫生..隔天看電視時都覺得有點模糊 看不清楚後來的2.3天有好一點 但還是會暈 隔了快5天上面的症狀才完全消失好了以後我也就沒去看醫生了 聽朋友說我有可能是腦震盪不過我在那幾天並沒有想嘔吐 噁心等症狀另外 我前幾天在網路上看到說腦部受傷的1到3年有可能會有癲癇等後遺症產生我該怎麼知道自己有沒有可能會有癲癇等後遺症還有半年前我到底是不是腦震盪 如果是現在去醫院檢查或治療還有必要嗎?另外在問個小問題 那就是我的頭後面跟脖子之間凸一塊硬硬的 不會痛滿小顆的 那是什麼 我覺得那硬度有點像骨頭只不過我身邊的人好像都沒有..另外之前撞到的地方就是在那塊硬硬的上面 那邊受傷會有哪些影響問題很多 謝謝醫生!



Ray allen,10~19歲男性,詢問日期:2010/05/13

林子敬 醫師回覆-神經內科


腦震盪是指腦部受到撞擊之後,立即且暫時失去功能(例如意識障礙,視覺障礙,平衡障礙等),這些變化是可完全回復的,而臨床及影像學檢查都不能發現腦部有任何受損的變化.所以事實上腦震盪是事後診斷.至於會不會有癲癇的後遺症就要時時注意了(大部分人沒有,若有腦部的實質傷害才較可能發生),若之後不幸發生癲癇就一定要去大醫院檢查.頭後面跟脖子之間凸一塊硬硬的是頭骨隆起,大部分人都有.這裡的撞擊也是要注意腦震盪或顱內出血,與頭部其他部位相同.



回覆日期:2010/05/13

彙整補充說明


根據您的描述,您在半年前遭遇了一次頭部撞擊,並出現了暈眩、走路不穩及想睡覺等症狀,這些情況很可能與腦震盪有關。
腦震盪是一種由於頭部受到外力撞擊而導致的暫時性腦功能障礙,通常會出現意識模糊、暈眩、頭痛、噁心等症狀。
雖然您提到當時沒有出現嘔吐或噁心,但腦震盪的症狀因人而異,並不一定每個人都會有相同的表現。

在您撞擊後的幾天內,出現的暈眩和視覺模糊等症狀,都是腦震盪的常見後果。
一般來說,腦震盪的症狀會在幾天內逐漸改善,這與您的情況相符。
不過,值得注意的是,腦震盪後的症狀可能會有延遲出現的情況,特別是在受傷後的幾天內。
因此,若您在未來的日子裡再次出現類似的症狀,建議您儘早就醫。

至於癲癇的風險,腦震盪後確實有可能會引發癲癇,尤其是在有腦部實質損傷的情況下。
根據研究,腦震盪後的癲癇發作風險通常較低,但仍需持續觀察。
如果您在未來出現癲癇發作的情況,應立即就醫進行檢查和治療。

關於您提到的後腦與脖子之間的硬塊,這可能是頭骨的正常解剖結構,稱為顱骨隆起。
大多數人都有這種結構,並不會造成任何問題。
然而,如果您感到不適或有其他症狀,建議您尋求醫療評估,以排除其他可能的問題。

如果您對於自己是否曾經經歷腦震盪或癲癇的風險感到擔憂,建議您去神經科或相關專科醫師進行評估。
醫生可能會根據您的病史、症狀以及必要的檢查(如腦部影像學檢查)來判斷您的狀況。
即使距離受傷已經過了一段時間,進行檢查仍然是有必要的,特別是如果您有持續的擔憂或症狀。

最後,對於您的工作環境,若經常需要低頭或蹲下,建議您在工作時保持警覺,避免再次撞擊頭部。
如果可能,考慮調整工作環境以減少受傷的風險。
若您有任何不適或疑慮,請務必尋求專業醫療意見。
希望您能早日獲得安心與健康!

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