腦震盪後遺症：機率與檢查方法探討-神經外科

腦震蕩後遺症諮詢？

趙醫師您好，我於4個月前曾因腦部撞擊急診住院3日（事發時為19歲），當下失去意識直至救護車抵達後甦醒，當下並無癲癇發生，主治醫師診斷後為腦震盪，腦部有些許血絲，住院時以打止血針及服用預防性癲癇用藥治療。我於康復第一個月並無熬夜、菸酒、刺激性食物及運動，且頭痛頭暈等症狀於出院後一個月內完全消失，而後因適逢期末考而經常性熬夜約一週，但身體並無異樣，兩個月前運動時並不會暈眩，但睡覺時身體有時會抽動（一次一下），直至這半個月內有症狀有改善許多。想詢問趙醫師，當時主治醫師有提醒於半年後可能會出現癲癇等後遺症，請問機率大嗎？若現在前往醫院檢查，是否能檢查出未來會不會有後遺症的發生？最後，以我的康復狀況而言，是理想還是需要特別注意的，非常謝謝醫師！

YGY，10~19歲男性，詢問日期：2023/03/10

趙紹清醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主任（脊椎微創中心）

您好:
腦部受傷後都可能癲癬臥床上建議病患正常規律生活以減少癲癬發作的紀率您目前已恢復正常生活術後狀況良好許多症狀會改善保持良好生活習慣即可

彰化醫院關心您

回覆日期：2023/03/10
資料來源：台灣e院 - 腦震蕩後遺症諮詢

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的經歷，這對於理解腦震盪後的康復過程非常重要。
根據您的描述，您在受傷後的康復過程中，症狀逐漸改善，這是一個良好的跡象。

關於腦震盪後遺症的機率，根據醫學文獻，腦震盪後的後遺症發生率因個體差異而異。
一般來說，約有10%至30%的腦震盪患者可能會在受傷後的幾個月內出現後遺症，這些後遺症可能包括頭痛、注意力不集中、記憶力減退、情緒波動等。
至於癲癇的風險，根據研究，腦震盪後出現癲癇的機率約為5%至10%。
這通常與受傷的嚴重程度、年齡及其他健康狀況有關。

至於檢查方法，腦震盪後的檢查主要是為了排除其他潛在的腦部損傷。
一般來說，CT掃描和MRI是常用的影像學檢查。
CT掃描主要用於檢查急性出血或腦部結構的明顯異常，而MRI則對於檢查微小的腦組織損傷更為敏感。
如果您目前沒有出現新的神經症狀（如持續的頭痛、癲癇發作、意識改變等），則不一定需要立即進行影像學檢查。
不過，若您對未來的後遺症感到擔憂，建議您可以與神經科醫師討論，進行必要的評估。

在您的康復狀況方面，您提到的症狀改善是非常理想的。
保持良好的生活習慣，如充足的睡眠、均衡的飲食、適度的運動，對於腦部的康復非常重要。
您提到的偶爾抽動的情況，若不頻繁且不影響日常生活，通常不需過度擔心，但若有加重或頻率增加的情況，建議及早就醫檢查。

最後，持續關注自己的身體狀況，若有任何異常或不適，及時就醫是非常重要的。
希望您能夠繼續保持良好的康復進程，祝您早日完全康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。