腦震盪後遺症與治療方式探討-神經外科

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有關於腦震盪?


我想請問醫生我大約於12月底打壘球被打到頭部當下覺得一陣痛意 但有辦法站立及活動 意識也很清楚只是感覺頭部稍微腫(當天晚上看醫生說是血管腫脹) 而當時除了皮肉痛外也無特別明顯症狀只是在晚上要睡覺 大約1.2點 躺到床上時感到非常暈眩(尤其是側翻時)因此整晚睡不太好 隔天早上九點一起床 感覺非常想吐不舒服 立刻去掛急診醫生簡單詢問並照X光後便予以施打止吐針 後來回去休息(感到非常疲倦趴下去直接睡到晚上)晚上睡醒之後就好多了 而隔天起來後也是稍微暈眩之後的幾天就好多了 只是有時候白天起床會稍微暈眩(尤其是睡眠不足的時候)所以我想請教醫生 這樣的症狀不知道算不算後遺症又大概會持續多長的一段時間 有沒有需要照CT 對智商會記憶會有影響嗎很多問題 謝謝



TAKECHIN,10~19歲男性,詢問日期:2011/01/08

丁賢偉 醫師回覆-神經外科


腦震盪需要至少失去意識10分鐘以上才能算, 所以您不算是腦震盪.頭部外傷之後本來就有機會發生頭暈頭痛以及記憶力變差的後遺症, 您的症狀是後遺症, 需要時間才能恢復.一般來說, 多喝開水多休息這種簡單的建議, 卻是治療後遺症最好的方法. 至於何時會好, 這是無法預期的, 甚至有5%的病人終其一生都有症狀.照CT的需要是在有嚴重的神經症狀時才需要, 譬如失去意識, 癲癇發作, 或者是其他神經症狀, 所以大部分的人是不需要做這樣的檢查. 但是因為現在健保的關係, 做了許多不必要的檢查, 所以為了節省健保資源, 觀察比檢查重要.所以期待您不需要做CT, 這才是最好的結果.



回覆日期:2011/01/08

彙整補充說明


腦震盪後遺症是指在經歷頭部外傷後,患者可能會出現的一系列持續性症狀。
根據您的描述,您在打壘球時受到頭部撞擊,隨後出現暈眩和噁心的情況,這些都是腦震盪的常見症狀。
雖然您當時意識清楚且能夠活動,但仍然可能受到腦震盪的影響。

首先,腦震盪的症狀可能會在受傷後的幾天至幾週內出現,這包括頭痛、暈眩、噁心、注意力不集中等。
您提到的在睡覺時感到暈眩,尤其是側翻時,這可能是因為內耳平衡系統受到影響,或是腦部受到撞擊後的反應。
這些症狀在大多數情況下會隨著時間的推移而改善,但也有可能持續數週或數月,這取決於個體差異和受傷的嚴重程度。

關於是否需要進一步檢查,如CT掃描,通常在出現嚴重症狀時才會建議進行。
這些症狀包括持續的頭痛、意識改變、癲癇發作、持續的噁心或嘔吐等。
由於您目前的症狀似乎並不嚴重,且在休息後有改善,可能不需要立即進行CT檢查。
然而,若症狀持續或加劇,建議您及時就醫,並告知醫生您的完整病史。

至於智商和記憶力的影響,腦震盪後的確有可能影響認知功能,包括記憶力、注意力和反應速度。
這些影響通常是暫時的,但在某些情況下,可能會持續較長時間。
持續的頭痛和暈眩也可能影響日常生活和學習,因此建議您在恢復期間保持良好的生活習慣,包括充足的睡眠、均衡的飲食和適度的運動。

在治療方面,對於腦震盪後遺症,最重要的是休息和避免過度刺激。
您可以考慮以下幾點來改善症狀:
1. 充分休息:確保每天有足夠的睡眠,避免熬夜,因為睡眠不足會加重頭痛和暈眩的情況。

2. 避免刺激:減少使用電子產品的時間,避免噪音和強光等刺激,這些都可能加重不適感。

3. 均衡飲食:攝取富含Omega-3脂肪酸的食物(如魚類、堅果)和抗氧化劑(如水果和蔬菜),有助於腦部健康。

4. 適度運動:在症狀改善後,可以開始進行輕度運動,如散步,這有助於促進血液循環和改善心情。

5. 定期追蹤:如果症狀持續或加重,建議定期回診,並與醫生討論可能的治療方案。

總之,腦震盪後的恢復過程因人而異,您需要耐心觀察自己的症狀變化,並在必要時尋求醫療幫助。
希望您能早日康復,恢復正常生活。

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