腦震盪後遺症及治療-神經外科

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腦震盪狀況?


25號中午外出時,我在超商直接昏倒,據目擊者表示,我有撞到頭部,但第一次昏倒我大約3分鐘就醒了,原本意識清晰,但下一秒又昏倒了,又過了快5分鐘才完全清醒,27號到醫院檢查,醫生說是腦震盪。
但我發現自己從撞到之後,一直到現在,不斷出現頭暈頭痛 噁心想吐 甚至忘記25昏倒前的事情,而且按壓到撞擊處就會劇烈頭痛。
每天幾乎都會昏睡將近12小時,全身無力,沒有辦法起來完成自己該做的事情。
這幾天血壓值大約都在94/56左右,血壓也一直偏低,比平常我的正常血壓值還要低,這個不知道是不是也是受到腦震盪影響?
我到神內,醫生有幫我安排腦波檢查,但我不確定我這樣的情況,我應該在神經外科看比較好,還是在神經內科看比較好?



Angela,20~29歲女性,詢問日期:2021/03/28

趙紹清 醫師回覆-神經外科


您好:昏倒之情形可能是癲顯之狀況會發生 腦波檢查若未確定 可主動神經外科.先排相關檢查,和電腦斷層等衛生福利部彰化醫院關心您



回覆日期:2021/03/28

彙整補充說明


腦震盪後遺症是一個複雜的問題,尤其是當患者在經歷頭部外傷後出現持續的症狀時。
根據您的描述,您在超商昏倒並撞到頭部,隨後出現了頭暈、頭痛、噁心、記憶力下降等症狀,這些都是腦震盪後常見的表現。
腦震盪後遺症的症狀可能會在受傷後的幾天、幾週甚至幾個月內持續存在,這取決於個體的恢復能力和受傷的嚴重程度。

首先,您提到的症狀如頭痛、頭暈、噁心、全身無力以及記憶力下降,都是腦震盪後遺症的典型表現。
這些症狀可能與腦部的神經功能受損有關,特別是在受傷後的初期,腦部可能會出現暫時性的功能障礙。
您提到的按壓撞擊處劇烈頭痛,可能是因為該區域的神經受到刺激或炎症反應。

關於您的血壓偏低(94/56),這可能與多種因素有關,包括脫水、身體的應激反應或是神經系統的調節功能受損。
腦震盪可能會影響自律神經系統,導致血壓不穩定。
建議您在醫生的指導下,進行適當的水分補充和營養攝取,以幫助身體恢復。

至於您提到的腦波檢查,這是一個有助於評估腦部功能的檢查,能夠幫助醫生了解您的腦部是否存在異常放電或其他問題。
根據您的症狀,建議您同時尋求神經內科和神經外科的意見。
神經內科醫生可以幫助您處理與腦部功能有關的問題,而神經外科醫生則可以評估是否存在結構性損傷或需要進一步的手術介入。

在治療方面,腦震盪後遺症的管理通常包括以下幾個方面:
1. 休息與恢復:充分的休息是非常重要的,尤其是在受傷後的初期。
避免劇烈運動和過度的腦力活動,讓大腦有時間恢復。

2. 症狀管理:對於頭痛和噁心等症狀,可以使用止痛藥和止吐藥,但應在醫生的指導下使用。

3. 物理治療:如果有平衡問題或運動功能受限,物理治療可能會有幫助。

4. 心理支持:腦震盪後可能會出現焦慮或抑鬱的情緒,尋求心理諮詢或支持也是重要的一環。

5. 定期追蹤:持續與醫療團隊保持聯繫,定期檢查以評估恢復進度,並根據需要調整治療計劃。

總之,腦震盪後遺症的治療需要一個多方面的策略,並且每位患者的情況都是獨特的。
建議您遵循醫生的建議,並保持良好的生活習慣,以促進身體的恢復。
如果症狀持續或加重,務必及時就醫。
希望您能早日康復!

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您好:您所說的症狀都有可能為後遺症。但是手麻,頸部疼痛有可能為頸椎受傷。還是要親自就診才能有較好的診斷。神經外科丁賢偉醫師敬覆

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