腦震盪後遺症及治療-神經外科

腦震盪狀況？

25號中午外出時，我在超商直接昏倒，據目擊者表示，我有撞到頭部，但第一次昏倒我大約3分鐘就醒了，原本意識清晰，但下一秒又昏倒了，又過了快5分鐘才完全清醒，27號到醫院檢查，醫生說是腦震盪。
但我發現自己從撞到之後，一直到現在，不斷出現頭暈頭痛噁心想吐甚至忘記25昏倒前的事情，而且按壓到撞擊處就會劇烈頭痛。每天幾乎都會昏睡將近12小時，全身無力，沒有辦法起來完成自己該做的事情。
這幾天血壓值大約都在94/56左右，血壓也一直偏低，比平常我的正常血壓值還要低，這個不知道是不是也是受到腦震盪影響？
我到神內，醫生有幫我安排腦波檢查，但我不確定我這樣的情況，我應該在神經外科看比較好，還是在神經內科看比較好？

Angela，20~29歲女性，詢問日期：2021/03/28

趙紹清醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主任（脊椎微創中心）

您好:
昏倒之情形可能是癲顯之狀況會發生腦波檢查若未確定可主動神經外科.先排相關檢查,和電腦斷層等

衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期：2021/03/28
資料來源：台灣e院 - 腦震盪狀況

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，您在25號的昏倒事件後，經醫生診斷為腦震盪，並且出現了多種後遺症，包括頭暈、頭痛、噁心、記憶力下降、全身無力等。
這些症狀確實是腦震盪後遺症的常見表現，尤其是在經歷了失去意識的情況下。

首先，腦震盪後遺症的發生機率因人而異，通常在受傷後的幾天到幾週內會出現症狀，部分患者可能會在數月甚至數年後仍然感受到影響。
根據研究，約有10%至30%的腦震盪患者會經歷持續的後遺症，這些後遺症可能包括頭痛、注意力不集中、情緒波動、失眠等。
您提到的症狀，如頭痛、噁心、全身無力等，都是需要重視的，特別是當這些症狀影響到您的日常生活時。

關於您的血壓偏低的情況，這可能與腦震盪後的生理反應有關。
腦震盪可能會影響自律神經系統，導致血壓波動。
建議您定期監測血壓，並與醫生討論這一問題，以確保不會對您的健康造成進一步影響。

至於您提到的檢查，腦波檢查是評估腦部功能的一種方法，可以幫助醫生了解您的腦部活動是否正常。
若您有持續的癲癇發作或其他神經症狀，神經內科醫生會更適合進行進一步的評估和治療。
若有需要進一步的手術或介入治療，則可能需要轉診至神經外科。

在治療方面，腦震盪後遺症的管理通常包括以下幾個方面：
1. 休息：充足的休息對於腦震盪後的恢復至關重要。
建議您避免過度的腦力和體力活動，特別是在症狀未完全緩解之前。

2. 藥物治療：若頭痛或其他症狀持續，醫生可能會開立止痛藥或其他藥物來幫助緩解症狀。

3. 物理治療：針對全身無力和頭暈，物理治療可能有助於改善身體的平衡和力量。

4. 心理支持：腦震盪後可能會出現情緒波動或焦慮，尋求心理諮詢或支持也可能有助於改善整體的康復過程。

5. 定期追蹤：持續與醫生保持聯繫，定期檢查您的症狀變化，以便及時調整治療方案。

最後，建議您保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動（在醫生的指導下）、充足的睡眠，這些都有助於促進康復。
如果症狀持續或加重，請務必再次就醫，尋求專業的醫療意見。
希望您早日康復！