癲癇病癥狀：全身抽搐、記憶力減退和智力下降-神經內科

癲癇一定有病因嗎？？

醫師你好，我在前幾天睡覺時突然全身抽搐、眼球翻白、牙關緊閉、手腳出力、無意識摔到床下也不知道，時間大概5分左右，6小時內發作了3次，這期間有去治療，有吃藥，過5天後又發作了5次，後來有吃藥都沒有發作，但每次發作完頭都非常痛、全身肌肉酸痛、喪失很多記憶、智力減退、有時會失神暈眩，因為我是軍人，所以到台中國軍總醫院再到三軍總醫院，主治醫師都因為我是軍人所以都判給我是疑似癲癇，因為腦中沒有異常只有放電不正常，照三次都放電不正常，但我去台中榮總，醫師跟我說是癲癇，我不知道要相信誰，我不是要逃避兵役，我是為了我的健康著想，請醫師判定一下我是怎樣的症状，好讓我有個準備預防！
謝謝醫師！！

阿村，20~29歲男性，詢問日期：2005/02/11

黃英哲醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院神經內科主任

行政院衛生署台南醫院神經內科主任黃英哲醫師敬覆

Dear阿村您好：
一般說，如果有腦波不正常放電的記錄，而且您又有症狀出現，說您有癲癇，應沒有疑義。電腦斷層或核磁共振檢查不一定會有異常。不過，您既然已發作多次，至少應服藥2-3年才行。

署立台南醫院祝您身體健康•萬事如意！！

回覆日期：2005/02/11
資料來源：台灣e院 - 癲癇一定有病因嗎？

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，您可能確實面臨癲癇的問題。
癲癇是一種神經系統疾病，主要特徵是反覆發作的癲癇發作，這些發作可能表現為全身抽搐、意識喪失、或其他異常行為。
您提到的全身抽搐、眼球翻白、牙關緊閉等症狀，都是典型的癲癇發作表現。

在癲癇的診斷中，腦波檢查（EEG）是非常重要的工具。
您提到的「放電不正常」的結果，通常是癲癇的指標之一。
即使腦部影像學檢查（如CT或MRI）未顯示異常，這並不排除癲癇的可能性，因為癲癇的病因和發作機制有時並不會在影像學上顯示出來。

您提到的發作後的頭痛、全身肌肉酸痛、記憶喪失和智力減退等症狀，這些都是癲癇發作後常見的後遺症，稱為「發作後狀態」（postictal state）。
在發作後，患者可能會感到疲憊、混亂，甚至有短暫的記憶喪失，這是因為大腦在發作過程中受到影響，恢復過程需要時間。

關於您提到的不同醫院的診斷，這在醫學上是常見的情況，因為癲癇的診斷有時需要多方面的評估，包括病史、臨床症狀、腦波檢查結果等。
若您對診斷有疑慮，建議尋求第二意見，特別是專門的神經科醫師或癲癇專科醫師，他們能提供更深入的評估和建議。

在治療方面，癲癇通常需要長期服用抗癲癇藥物來控制發作。
根據您的情況，醫師可能會調整藥物劑量或種類，以達到最佳的控制效果。
您提到的「吃藥後沒有再發作」是個好現象，但仍需定期回診，並與醫師討論任何不適或副作用。

最後，關於您提到的「準備預防」，建議您在日常生活中注意以下幾點：
1. 規律作息：保持良好的睡眠習慣，避免熬夜。

2. 減少壓力：學習放鬆技巧，如冥想、深呼吸等。

3. 避免誘發因素：如過度疲勞、酗酒、某些藥物等。

4. 定期回診：與醫師保持良好的溝通，隨時反映您的症狀和用藥情況。

希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的狀況，並在未來的治療中取得更好的效果。
若有任何疑問，隨時與您的醫療團隊聯繫，祝您早日康復！