痔瘡出血:需要就醫嗎?-外科

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擦屁股有血?



3、4年前有被醫生診斷過有一點痔瘡。
今年換了工作環境不知是否壓力大,有時候拉肚子。
昨天下午拉一次,晚上拉一次,晚上那次擦屁股時發現衛生紙上有一點血絲,大便是沒血。
肚子到隔天有點悶悶的。
請問這樣需不需要到醫院看診?


123,20~29歲女性,詢問日期:2016/08/02

柯芳序 醫師回覆-外科


依你的描述看來應該是肛門裂傷典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血若是合併痔瘡出血的話血量就會比較多造成肛裂的原因多半是大便太硬但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即可改善症狀也可以使用外用藥膏跟塞劑治療若是症狀超過一週仍未改善就要請醫師檢視找出問題所在

回覆日期:2016/08/02

彙整補充說明


根據您的描述,您在過去幾年曾被診斷出有輕微的痔瘡,並且最近因為工作環境的變化可能導致壓力增加,這可能影響了您的腸胃健康,進而出現拉肚子的情況。
您提到在擦拭時發現衛生紙上有血絲,但大便本身並沒有血,這可能是由於肛門周圍的組織受到刺激或輕微損傷所引起的。

首先,痔瘡出血的情況並不罕見,尤其是在排便時用力過度或大便較硬的情況下,可能會導致痔瘡的出血或肛裂。
然而,您提到的情況中,因為大便沒有血,且只有在擦拭時才發現血絲,這可能是由於肛門周圍的皮膚或黏膜受到刺激或輕微損傷所致。

在這種情況下,建議您可以先採取一些自我護理的措施,例如:
1. 保持良好的排便習慣:避免長時間坐在馬桶上,並且盡量不要用力排便。
可以考慮增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,以保持大便的柔軟。

2. 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴,可以幫助緩解肛門周圍的疼痛和不適,促進血液循環,減少炎症。

3. 避免刺激性食物:如辛辣食物、酒精等,這些可能會加重腸胃不適,並影響排便。

4. 保持良好的水分攝取:每天喝足夠的水,以幫助保持大便的柔軟。

不過,若您的症狀持續不改善,或是出現以下情況,建議您儘快就醫:
- 血量增加或出血頻繁。

- 排便時伴隨劇烈疼痛。

- 大便中出現明顯的血液。

- 腹部持續不適或疼痛加劇。

醫生可能會進行必要的檢查,例如肛門鏡檢查或大腸鏡檢查,以確定出血的具體原因,並根據檢查結果提供適當的治療方案。
即使目前的症狀看起來不嚴重,定期檢查和及早就醫仍然是非常重要的,以避免潛在的健康問題惡化。

總之,根據您的情況,若只是偶爾的血絲且無其他明顯症狀,您可以先觀察並進行自我護理,但若情況持續或惡化,建議儘快就醫以獲得專業的診斷和治療。
希望您能早日康復!

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