痔瘡出血：自我治療還是就醫？-外科

內瘡出血會不會自己好？？

醫師您好，我今年37歲，身高175體重66，從來沒有便秘，一天廁所大約1-3次，假日會喝酒，平時都有注重飲食每週運動四次，兩次重訓，兩次有氧，每年會做健檢，數值都還算不錯，只有攝護腺癌指數PSA從好幾年前開始體檢就有7-10左右，因為沒有排尿上的障礙也沒去理會，直到上星期週末吃了燒酒雞以及飲酒後，廁所上完看到馬桶都是血，肛門不會痛也沒破皮，沒去看醫生，但照鏡子看到應該是痔瘡掉出來了，才知道自己有痔瘡，查了一下相關資訊發現才想起我平時上廁所都是半小時起跳，看書玩手機忘了起來，每次都等腿麻了才起身，然後儘管沒便秘我也喜歡用力上廁所的感覺，大便出血的情況在這一個星期時好時壞，從出血第一天我就有用溫水坐浴，本以為情況有所好轉了，因為連續兩天沒有出血，我都把上廁所的時間控制在五分鐘內，沒想到今天午餐後"暢快的"上廁所又出血了，這樣出血的情況到今天剛好一星期了，但不是每次上廁所都有出血，起床後上廁所都沒出血，是午後吃飽飯或晚餐吃飽後上廁所才會出血，所以我想請問，我持續做溫水坐浴，我本來就沒有排便障礙的問題，我還需要去看醫生嗎？有沒有自己可以做的事情然後可以不再出血呢？謝謝

小潔，30~39歲男性，詢問日期：2020/09/04

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高

只要沒有再繼續出血就不要緊

建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間

多補充植物纖維也會有幫助

溫水坐浴應該有助於改善症狀

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

軟便劑最好不要隨便服用

若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳

若有需要也可以安排大腸鏡檢查

回覆日期：2020/09/04
資料來源：台灣e院 - 內瘡出血會不會自己好？

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的情況很可能是由於痔瘡引起的出血。
痔瘡是由於肛門周圍的血管擴張或發炎所導致的，通常會伴隨出血、腫脹或不適感。
雖然您提到肛門不痛且沒有破皮，但出血的情況仍然需要引起重視。

首先，您提到的生活習慣，例如長時間坐在馬桶上、用力排便，這些都可能加重痔瘡的情況。
即使您沒有便秘，長時間的壓力也可能導致血管的擴張，進而引發出血。
您已經開始進行溫水坐浴，這是一個良好的自我護理措施，可以幫助緩解不適並促進血液循環。

關於是否需要就醫，建議您考慮以下幾點：
1. 持續出血：如果出血情況持續不斷，或是出血量增加，建議您儘早就醫。
雖然痔瘡通常不會引起嚴重問題，但持續出血可能會導致貧血或其他健康問題。

2. 自我護理措施：除了溫水坐浴，您還可以考慮增加膳食纖維的攝取，這有助於保持大便柔軟，減少排便時的壓力。
多喝水也是非常重要的，這有助於預防便秘。

3. 避免用力排便：儘量避免在廁所上用力，這樣可以減少對痔瘡的壓力。
您可以嘗試在排便時放鬆身體，並且不要在馬桶上待太久。

4. 定期運動：您已經有在運動，這是非常好的習慣。
運動有助於促進腸道蠕動，減少便秘的機會。

5. 觀察症狀：如果您發現出血的情況有改善，且不再出現其他不適症狀，您可以繼續觀察。
但如果情況惡化或出現新的症狀（如疼痛、腫脹等），則應立即就醫。

6. 醫療檢查：如果您對自己的症狀感到不安，或是出現了其他的健康問題，建議您尋求專業醫療意見。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

總結來說，雖然您目前的情況看起來是由痔瘡引起的，但持續的出血和症狀變化都需要引起重視。
自我護理措施是有幫助的，但如果情況沒有改善，或是出現新的症狀，建議您儘早就醫，以獲得專業的診斷和治療。
希望您能夠早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #98139
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #64547
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #27683
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #110730
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #106581

搜尋您的醫療問題：

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高，只要沒有再繼續出血就不要緊，建議這段期間要避...

查看更多大便出血的原因與治療

內瘡出血會不會自己好？？

柯芳序 醫師回覆-外科

彙整補充說明

搜尋您的醫療問題：

類似症狀問題與醫師回覆

痣瘡出血：內痔還是手術？？

痔瘡出血持續不止，如何根治？？

痔瘡不痛且排便順暢，是否需就醫治療？？

痔瘡出血：該如何處理？？

大便出血的原因與治療？

相關常見問題

柯芳序醫師回覆-外科