牙根橫裂：處理方式、後果及治療方法-牙科

牙根橫裂的處理？

約5天前忽然喝水或吃東西上門牙右邊第4科牙齒就劇痛，一天後轉成牙齦脹痛，無法咬東西，且有發燒症狀，過了4天疼痛感減輕，可是右下臉有點腫，感覺疼痛位置上移到齒骨與與臉皮交接處，牙齒咬合時仍會小痛，去牙醫診所照了X光，醫生說那顆牙沒有蛀牙但牙根有橫向裂紋，且牙齒已會晃動，懷疑是急性發炎造成疼痛，可是牙齦外觀上無腫大，按壓也不怎麼痛，讓我先吃幾天消炎藥看看。請問牙根斷裂若不處理會有何後果？牙髓腔會感染嗎？牙齒有可能會整顆掉下來嗎？有可以保住牙齒的治療方法嗎？

李小姐，50~59歲女性，詢問日期：2016/08/09

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
需端視裂痕的深度以及牙髓腔是否被波及，從您的敘述而言，應該有很大的程度牙髓發炎了。建議先請醫師評估是否拔牙，若該顆牙齒真的有留下來的機會才會考慮根管治療。
祝平安健康

回覆日期：2016/08/09
資料來源：台灣e院 - 牙根橫裂的處理

彙整補充說明

牙根橫裂是一種常見的牙齒損傷，通常由於外力撞擊、咬合不正或牙齒本身的結構弱點所引起。
根據您的描述，您目前的情況包括劇痛、牙齦腫脹、發燒及臉部腫脹，這些症狀可能表明牙根裂紋已經引起了急性牙髓炎或周圍組織的感染。

牙根橫裂的後果
如果牙根裂紋不及時處理，可能會導致以下幾種後果：
1. 牙髓感染：裂紋可能使細菌進入牙髓腔，導致牙髓炎，進而引發劇烈疼痛和感染。

2. 周圍組織感染：感染可能擴散到牙周組織，形成牙周膿腫，導致腫脹和疼痛加劇。

3. 牙齒鬆動：隨著裂紋的擴大，牙齒可能變得鬆動，最終導致牙齒脫落。

4. 影響咬合：牙齒的損傷可能影響到整體的咬合，導致其他牙齒的磨損或不適。

治療方法
針對牙根橫裂的情況，治療方法通常包括：
1. 消炎藥物：如您目前所服用的消炎藥，這可以幫助減輕疼痛和控制感染。

2. 根管治療：如果牙髓已經感染，牙醫可能會建議進行根管治療，以清除感染的牙髓並封閉牙根。

3. 牙齒固定：如果牙齒仍然有可能保留，牙醫可能會使用牙齒固定技術來穩定牙齒，防止進一步的移動。

4. 拔牙：如果牙齒的損傷過於嚴重，無法修復，牙醫可能會建議拔除受損的牙齒。

預後與建議
若牙根橫裂未經適當處理，牙齒的健康狀況可能會惡化，導致牙髓感染及牙齒脫落。
因此，建議您儘快回診牙醫，進行進一步的檢查和治療。
即使目前疼痛感有所減輕，裂紋的存在仍然需要專業的評估和處理。

在此期間，您可以：
- 避免咀嚼硬物，減少對受傷牙齒的壓力。

- 定期觀察腫脹和疼痛的變化，若有惡化情況，應立即就醫。

- 注意口腔衛生，保持口腔清潔，防止進一步感染。

總之，及早的診斷和治療是保護牙齒及周圍組織健康的關鍵。
希望您能早日康復！