橌尺關節重建後的問題：如何處理創傷性關節炎和骨釘釘孔？-骨科

想請教橈尺關節重建後的問題？

醫師您好，我幾年前因左手摔傷，導致橈尺脫臼
已做完關節重建

但變天，平常還是覺得卡卡僵硬怪怪的
醫生說有創傷性關節炎
且有骨釘的釘孔

請問醫師拔骨釘後大概幾個月，釘孔可長滿骨頭
還有創傷性關節炎只能吃止痛藥舒緩嗎

有無其他的治療方法呢謝謝醫師

書瑋，20~29歲男性，詢問日期：2016/08/11

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

釘恐要長滿大約六個月左右
創傷性關節炎只能用藥物治療及復健治療
如果還無法改善最後則需手術治療

回覆日期：2016/08/11
資料來源：台灣e院 - 想請教橈尺關節重建後的問題

彙整補充說明

您好！針對您提到的橈尺關節重建後的情況，我會從創傷性關節炎和骨釘釘孔的處理兩方面來進行說明。

首先，關於骨釘的釘孔，通常在拔除骨釘後，釘孔的癒合時間約需6個月左右。
這段時間內，骨頭會逐漸再生並填補這些孔洞。
具體的癒合速度會受到多種因素影響，包括個人的年齡、整體健康狀況、營養攝取及是否有進行適當的復健等。
因此，建議您在拔除骨釘後，定期回診並進行X光檢查，以確認骨頭的癒合情況。

接下來，針對創傷性關節炎的問題，這是一種由於關節受傷或手術後造成的關節炎，通常會導致疼痛、僵硬及活動受限。
雖然止痛藥可以幫助緩解疼痛，但這並不是唯一的治療方法。
以下是一些可能的治療選擇：
1. 物理治療：透過專業的物理治療師進行復健，可以幫助改善關節的活動度和功能。
物理治療可能包括關節活動範圍的練習、強化肌肉的運動以及使用熱敷或冷敷來減輕疼痛。

2. 藥物治療：除了止痛藥，還可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減輕炎症和疼痛。
此外，某些患者可能會受益於口服或注射類固醇來減少關節的炎症。

3. 補充劑：有些研究顯示，葡萄糖胺和軟骨素等補充劑可能有助於改善關節健康，雖然這些效果因人而異，但可以考慮在醫師的建議下嘗試。

4. 注射治療：如PRP（富血小板血漿）注射或透明質酸注射，這些方法可以幫助減少疼痛並改善關節功能。

5. 手術治療：如果上述方法無法有效改善症狀，且關節的功能持續受限，可能需要考慮手術選項，如關節鏡手術以清除受損的組織或進行關節置換手術。

最後，保持良好的生活習慣也非常重要，包括均衡飲食、適度運動及避免過度使用受傷的手部。
這些都能有助於減緩關節炎的進展。

希望以上的資訊能對您有所幫助，若有進一步的問題或需要更詳細的建議，建議您與您的主治醫師進行深入的討論。
祝您早日康復！