產後骨折與腳麻問題：該如何處理？-神經內科

四肢發麻及腳痛？

醫師您好，

我於2015/11/7剛生產完，2016/2/19左小腿腓骨骨折，有一點點錯位，經骨折醫師診療進行打石膏一個月、之後左腿不踏地一個月、稍微踏地一個月，至今行走已沒有問題
但是在我可以雙腳踏地的時候(骨折過 2.5個月後)，我每天睡醒把腳踩在地上的那一刻，「雙腳掌」都會有些許的疼痛感合併腳麻的問題，在稍微活動一下可以解決

本以為是因為骨折後筋骨不活絡的副作用，但是若是如此應該只有左腳有問題不會導致右腳也有問題吧?
後來懷疑是骨折後忘了如何正確走路，是行走姿勢有問題，但是若是如此，我這段期間都有持續運動(用滑步機進行滑步運動)，照理說也應該會有改善吧?
可是現在只要一固定一個姿態過久，只要一起身活動，腳仍然會有些許的疼痛感合併腳麻的問題發生
甚至變成手腳開始每天不定期都有末端麻麻的感覺

這段期間左腳有用中醫做過針灸及推拿，以及雙腳找復健科做超音波治療都未果
請問...我接下來可以怎麼辦?

鄭小姐，30~39歲女性，詢問日期：2016/08/12

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

四肢末梢會有不定期的麻痛，以兩下肢的腳掌最明顯，其實可能有末梢神經功能障礙的問題。至於是何種類型的神經病變，是甚麼原因引起的，可能由為您看診的神經專科醫師進一步檢查能知道。

回覆日期：2016/08/12
資料來源：台灣e院 - 四肢發麻及腳痛

彙整補充說明

產後骨折後出現的腳麻和疼痛問題，可能涉及多個因素，包括神經受壓、血液循環不良、肌肉緊張及行走姿勢不當等。
根據您的描述，您在骨折後的康復過程中，雖然已經能夠行走，但仍然感受到雙腳掌的疼痛和麻木，這可能是由於以下幾個原因造成的。

首先，骨折後的康復過程中，長時間的固定可能導致周圍肌肉和神經的功能受到影響。
即使骨折已經癒合，周圍的肌肉和神經仍需要時間來恢復正常的功能。
您提到的「雙腳掌」疼痛和麻木，可能是由於長時間的固定姿勢導致的血液循環不良或神經受壓。
當您在早上起床時，腳部的血液循環可能尚未完全恢復，這會導致麻木和疼痛感。

其次，行走姿勢的改變也可能是造成您目前症狀的原因之一。
骨折後，您可能無意識地改變了行走的方式，這可能導致其他部位的肌肉過度緊張或疲勞，進而引發疼痛。
即使您有持續運動，但若運動方式不當，仍可能無法有效改善症狀。

針對您目前的情況，以下是一些建議：
1. 尋求專業醫療評估：建議您回診給專業的骨科或神經科醫師，進一步檢查是否有神經受壓或其他潛在問題。
醫師可能會建議進行影像學檢查（如MRI或CT）來評估神經和肌肉的狀況。

2. 物理治療：持續進行物理治療是非常重要的。
物理治療師可以幫助您進行針對性的運動訓練，改善肌肉的強度和靈活性，並指導您正確的行走姿勢。

3. 改善血液循環：在日常生活中，您可以嘗試進行一些簡單的腿部運動，促進血液循環，例如腳踝轉動、抬腿等，這些動作可以在坐著或躺著時進行。

4. 注意姿勢：在坐著或站立時，注意保持正確的姿勢，避免長時間保持同一姿勢。
可以定時起身活動，促進血液循環。

5. 營養補充：確保攝取足夠的維生素B群，這對神經的健康非常重要。
可以考慮諮詢營養師，制定合適的飲食計畫。

6. 心理支持：產後的身體變化和康復過程可能會帶來心理壓力，建議尋求心理諮詢或支持，幫助您更好地面對這段康復期。

最後，請記得每個人的康復過程都是獨特的，耐心和持續的努力是非常重要的。
希望您能早日恢復健康，享受生活。