承上個問題再發問。 (案件 <a href="https：//adoctor.tw/article/110048">#110048</a>) 先謝謝醫生可以在百忙之中撥空回答我的問題。真的萬分感謝。醫生您評估我的症狀可能偏向預兆型偏頭痛，但是我頭痛的狀況並不是每次有"視覺"方面的預兆。平時的頭痛不會有明顯的視覺上的預兆。 [

感謝醫生解答！我的頭痛是否為預兆型偏頭痛？-神經內科

感謝醫生，承上個問題再發問。#110048？

承上個問題再發問。
(案件 #110048)

先謝謝醫生可以在百忙之中撥空回答我的問題。
真的萬分感謝。

醫生您評估我的症狀可能偏向預兆型偏頭痛，
但是我頭痛的狀況並不是每次有"視覺"方面的預兆。

平時的頭痛不會有明顯的視覺上的預兆。

比如說小睡片刻起床後，頭昏腦脹、腦袋收縮、感覺裡有條神經在抽動(或說是跳動)，
我就知道頭痛要來了，這時如果需要工作還是什麼的，我就會快吃一顆普拿疼下去。
大部分的頭痛來前都能先感覺到腦袋像心臟一樣跳動、收縮。
接下來隨著我身體的活動，腦袋裡面的那條神經就會開始越跳越快、越來越痛。(開始痛時也一樣會跳)

請問醫生，我這種情形真的是預兆型偏頭痛嗎?
因為我有時有時明明沒明顯的持續頭痛，也會感到隱隱作痛或突然刺痛，稍縱即逝。
而且時痛左後腦、時痛右後腦、時全後腦、時太陽穴，並無固定。
偏頭痛不是都會固定痛同一邊嗎?

醫生抱歉，同樣的問題發問了兩次，因為我真的很擔心。
不過目前看來，心裡的大石頭總算是算放下一半了。
醫生真的很偉大!有你們真好~感恩。

李先生，20~29歲男性，詢問日期：2016/08/15

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

沒有搏動性的偶然抽痛不一定是偏頭痛，可能是一般的神經肌肉的偶然收縮或抽痛，注意肩頸不要太累，偶而起來活動放鬆就不會了。

回覆日期：2016/08/15
資料來源：台灣e院 - 感謝醫生，承上個問題再發問。#110048

彙整補充說明

感謝您的提問，從您的描述中可以看出，您對於自己的頭痛症狀非常關心，這是非常重要的。
根據您所提供的資訊，您的頭痛似乎有一些特徵符合偏頭痛的特點，但也有一些不典型的表現。

首先，偏頭痛通常會伴隨一些典型的症狀，例如搏動性頭痛、噁心、嘔吐，以及對光和聲音的敏感。
您提到的「腦袋像心臟一樣跳動」的感覺，可能是與偏頭痛相關的前驅症狀，這在某些患者中是常見的。
然而，偏頭痛的預兆型（即先兆）通常會有視覺上的變化，如閃光、視野缺損等，這些在您的情況中似乎並不明顯。

您提到的頭痛位置不固定，時而左後腦、時而右後腦，這確實不符合典型偏頭痛的特徵，因為偏頭痛通常會在一側發作，並且在同一側持續。
然而，這並不排除您可能仍然經歷偏頭痛，因為有些患者的症狀表現會有所不同。

另外，您提到的「隱隱作痛或突然刺痛，稍縱即逝」的情況，可能與緊張性頭痛或其他類型的頭痛有關。
緊張性頭痛通常是由於肌肉緊張或壓力引起的，這種頭痛的特徵是持續性、壓迫感，而不是搏動性。

在這種情況下，建議您尋求神經內科醫師的進一步評估。
醫生可能會建議進行一些檢查，以排除其他可能的頭痛原因，如神經系統的問題或其他病理狀況。
即使在沒有頭痛的時候，醫生也可以根據您的病史和症狀進行評估。

在日常生活中，您可以嘗試一些自我管理的方法來減少頭痛的發作頻率和強度。
例如，保持規律的作息時間、避免過度疲勞、保持良好的水分攝取、適當的運動，以及學習一些放鬆技巧（如深呼吸、冥想等）都可能有助於減輕頭痛的症狀。
此外，注意飲食，避免可能的誘發食物（如咖啡因、酒精、某些加工食品等）也是一個好方法。

最後，請記得，頭痛的原因多樣，及時尋求專業醫療意見是非常重要的。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善您的生活品質。
祝您健康平安！