長期頭痛、頭暈,偶爾想吐?
醫師您好,我想詢問關於長期頭痛頭暈的事。
我頭痛的症狀已經持續好幾年了,我現在大四,從高三開始,大概一個月痛1-3次而已,到現在變成一個禮拜可以痛2-5次,然而近兩個月幾乎每天長時間頭痛、頭暈、想吐、胃痛(沒有吹到什麼冷風、餓過頭、睡眠不足,且這一年來頭痛時都會伴隨著稍微的呼吸困難),而我頭痛持續時間短則2~3小時,長則一整天或到隔天早上睡醒也不會好轉(我都是痛到無法忍受、頭超暈、超痛時才會吃頭痛藥),而我前年初有去馬偕醫院及去年初去台大醫院,兩間都是看神經內科,也在馬偕醫院檢查過腦波圖、量血壓、抽血,但檢查結果都很正常,而兩間醫院的醫師診斷結果都說我是偏頭痛,且藥往往只吃
2、3個禮拜就沒效了,因此去年台大醫院的藥吃完後就沒再去大醫院看過了(尚未做過全身健檢)。
我約10-12點半入睡、早上若沒事則睡到9-11點半;洗完頭後會馬上吹頭髮;常喝熱水;天冷會做好頭部、頸部、口鼻部保暖(但還是照樣頭痛)。
我以往頭痛發生的情況大多為:夏季流太多汗(運動完)、吹冷氣;冬季吹冷風;頭痛時間不分早晚;早上睡醒時(較少);睡眠不足或過多(常常因為睡醒時頭很痛又繼續睡而睡太久);餓過頭時;頭部持續性吹風;用眼過度(我有戴眼鏡不帶隱眼,近期做作業因此常長時間看電腦)。
----------------------------------------------------------------------想請問醫生:我這樣子真的是偏頭痛的症狀嘛?
我該去做哪種更詳細的腦部檢查呢?(是否有$
6、7000以內的腦部檢查)我該如何改善這種症狀呢?
(飲食、作息)還是我該往別的方向去做檢查呢?
煩請醫師耐心回答,謝謝!
Zhi,20~29歲女性,詢問日期:2016/01/14
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您的症狀很像是偏頭痛,這種頭痛,症狀持續4到72小時。
頭痛的特徵包括:半邊頭痛,像抽痛或脹痛,伴隨心跳或脈搏跳動,痛的厲害常會噁心嘔吐,怕光怕吵;此外,走動、上下樓梯或頭晃動都會加劇頭痛。
許多病人需要止痛藥或是保養的藥物來協助。
如果一個月發作四次以上可考慮保養的藥物來穩定症狀除了藥物的治療外,生活上的調適也很重要。
如養成良好的生活習慣、起居規律定時、睡眠充足而不過量、避免過勞、放鬆心情等。
有些人會有特別的誘發因素,如食物、酒類、氣溫的劇烈變動,或炎夏時進出冷氣房等,避免類似狀況,可預防偏頭痛。
建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您
回覆日期:2016/01/14
彙整補充說明
根據您所描述的症狀,您可能確實面臨偏頭痛的問題。
偏頭痛通常會伴隨著頭痛、噁心、嘔吐、畏光和畏聲等症狀,並且疼痛的強度和頻率會隨著時間而變化。
您提到的頭痛頻率從每月1-3次增加到每週2-5次,並且最近幾乎每天都有頭痛,這顯示出您的情況可能正在惡化。
偏頭痛的特徵包括:
1. 疼痛的性質:通常是搏動性或抽痛,可能是單側或雙側。
2. 持續時間:偏頭痛的發作通常持續4小時到72小時不等。
3. 伴隨症狀:如噁心、嘔吐、畏光、畏聲等。
您提到的呼吸困難、頭暈和胃痛等症狀,雖然不典型,但也可能與偏頭痛有關,特別是在發作期間。
這些症狀可能是由於疼痛引起的焦慮或身體的其他反應。
關於檢查方面,您已經進行過腦波圖、血壓測量和抽血檢查,結果正常。
若您擔心腦部結構的問題,可以考慮進行腦部的影像學檢查,如電腦斷層掃描(CT)或核磁共振成像(MRI)。
這些檢查的費用通常在您的預算範圍內,但具體價格可能因醫院而異,建議您直接聯繫醫院了解詳細資訊。
在改善症狀方面,以下是一些建議:
1. 規律作息:保持固定的睡眠時間,避免過度疲勞或睡眠不足。
過度睡眠也可能導致頭痛。
2. 飲食調整:避免可能誘發偏頭痛的食物,如巧克力、咖啡因、酒精、加工食品等。
保持均衡飲食,定時進食。
3. 減少壓力:學習放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於減輕壓力,進而減少頭痛的發作。
4. 適度運動:定期進行適度的運動,有助於改善整體健康和減少頭痛的頻率。
5. 避免誘發因素:如長時間使用電腦、吹冷風等,這些都可能是您頭痛的誘因。
如果您的症狀持續或加重,建議再次尋求神經內科醫師的幫助,並討論可能的預防性治療方案。
偏頭痛的治療通常需要個別化的方案,可能包括使用預防性藥物來減少發作頻率和強度。
最後,請記得保持良好的生活習慣,並定期檢查健康狀況,這對於管理偏頭痛非常重要。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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