頭痛與偏頭痛:如何辨識和治療?-神經內科

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頭痛?


從小就容易頭痛 頭暈 坐車容易暈車..聞到香水就容易頭暈.有時會想吐..最近幾個星期..一直頭痛..也很暈 一個星期 就有5-6天都在痛..同學說是偏頭痛..是這樣嗎?



武本三千代,10~19歲男性,詢問日期:2006/04/20

黃英哲 醫師回覆-神經內科


行政院衛生署台南醫院神經內科 黃英哲主任 敬覆武本三千代先生 您好:由於您所描述的症狀並不明確,很難就此判定,還是建議您找時間ㄑ看一下神經內科門診,作進一步診視.署立台南醫院關心您的間康



回覆日期:2006/04/20

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您從小就有頭痛、頭暈的情況,並且對某些氣味(如香水)敏感,這些都可能與偏頭痛有關。
偏頭痛通常會伴隨著噁心、嘔吐、畏光和畏聲等症狀,並且常常是單側的頭痛,疼痛的性質可能是搏動性或脹痛。
您提到最近幾個星期內,頭痛的頻率增加,這也符合偏頭痛的特徵。

然而,除了偏頭痛,您所描述的症狀還可能與其他類型的頭痛有關,例如緊縮性頭痛或其他神經性頭痛。
緊縮性頭痛通常是由於肌肉緊張引起的,疼痛感覺像是頭部被壓迫或緊緊包圍,並且通常不會伴隨噁心或嘔吐。
由於您提到的頭痛持續時間較長,且伴隨著頭暈,這可能需要進一步的評估。

在治療方面,偏頭痛的管理通常包括急性發作時的止痛藥和預防性藥物。
急性發作時,常用的止痛藥包括非類固醇抗炎藥(NSAIDs)如布洛芬或對乙醯氨基酚(普拿疼)。
如果頭痛頻繁且影響生活品質,醫生可能會建議使用預防性藥物,如β-阻滯劑、抗癲癇藥物或抗憂鬱藥物等,這些藥物需要長期服用,通常在幾個月後評估效果。

此外,生活方式的調整也非常重要。
保持規律的作息、適當的運動、避免已知的誘發因素(如某些食物、壓力、缺乏睡眠等)都能有效減少偏頭痛的發作頻率和強度。
對於您提到的暈車和對香水的敏感,這可能與神經系統的過度敏感有關,建議在這些情況下儘量避免接觸這些誘因。

由於您的症狀持續且影響生活,建議您儘快就醫,尋求神經內科醫師的專業評估。
醫生可能會進行詳細的病史詢問和身體檢查,必要時會安排影像學檢查(如CT或MRI)以排除其他潛在的病因。
即使在沒有頭痛的時候,若有持續的症狀或擔憂,也可以尋求醫療幫助,因為這有助於更全面地了解您的健康狀況。

總之,頭痛的原因多樣,正確的診斷和治療需要專業醫師的評估。
希望您能儘快找到合適的治療方案,改善您的生活品質。

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