如何有效治療偏頭痛?-神經內科

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偏頭痛?


Dear醫師:從今年4月開始我有偏頭痛的症狀,痛在太陽穴兩邊,有時痛到整個後腦都很痛,只要一痛就會痛個7.8天而且整個人都昏昏的,目前我有按照醫生開的調理用藥每天服用,但是只要一痛起來,吃藥對我來說好像都沒有用。
我想請問的是我的偏頭痛是否有更有效的方法治療謝謝



朱小姐,20~29歲女性,詢問日期:2003/06/15

都豪傑 醫師回覆-神經內科


偏頭痛的治療可分為急性發作時的治療和平時預防性的藥物,視發作次數的頻繁程度而定,近幾年來有些新藥的上市可能效果比較好。



回覆日期:2003/06/15

彙整補充說明


偏頭痛是一種常見的神經系統疾病,通常表現為一側頭部的劇烈搏動性疼痛,並伴隨其他症狀如噁心、嘔吐、畏光和畏聲等。
根據您的描述,您已經經歷了長達7到8天的頭痛,這對生活品質造成了很大的影響。
以下是一些有效的治療方法和建議,希望能幫助您緩解偏頭痛的症狀。


1. 藥物治療
偏頭痛的治療通常分為急性發作時的治療和預防性治療。
急性發作時,常用的藥物包括:
- 三叉神經血管收縮劑(如Sumatriptan、Zolmitriptan等),這類藥物能有效緩解偏頭痛的疼痛。

- 非類固醇消炎藥(NSAIDs),如布洛芬或阿斯匹林,這些藥物可減輕疼痛和炎症。

- 抗噁心藥物,如美克洛嗪(Metoclopramide),可幫助減少因偏頭痛引起的噁心和嘔吐。

如果您目前的藥物對您無效,建議與您的醫生討論,可能需要調整藥物或劑量。


2. 預防性治療
如果您的偏頭痛發作頻繁(每月超過兩次),則可能需要考慮預防性治療。
這些藥物包括:
- β-adrenergic blockers(如美托洛爾、阿莫洛爾等)
- 抗抑鬱藥(如阿米替林)
- 抗癲癇藥(如托吡酯、丙戊酸鈉)
- 新型預防藥物(如CGRP拮抗劑),這些藥物在近年來已經上市,對於某些患者可能效果更佳。


3. 生活方式的調整
除了藥物治療,生活方式的調整也非常重要:
- 規律作息:保持固定的作息時間,確保充足的睡眠,避免過度疲勞。

- 飲食管理:避免已知的誘發食物,如巧克力、紅酒、咖啡因等。
保持均衡的飲食,定時進餐。

- 壓力管理:學習放鬆技巧,如冥想、瑜伽或深呼吸練習,這些都有助於減少壓力引起的頭痛。

- 適度運動:規律的運動有助於改善整體健康,減少偏頭痛的頻率。


4. 其他療法
- 物理治療:某些物理治療技術,如頸部按摩或針灸,可能對某些患者有幫助。

- 行為療法:認知行為療法(CBT)等心理治療可以幫助患者管理疼痛和壓力。


5. 尋求專業幫助
如果您的偏頭痛持續惡化,或是藥物治療效果不佳,建議尋求神經科醫師的專業意見,進行進一步的檢查和治療。
醫生可能會建議進行影像學檢查(如MRI或CT)以排除其他潛在的問題。

總之,偏頭痛的治療需要個別化的方案,並且可能需要時間來找到最適合您的治療方式。
希望這些建議能幫助您更有效地管理偏頭痛,改善生活品質。
祝您早日康復!

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