左肩胛骨下方背痛原因分析-神經內科

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背部疼痛?


想請教醫生近期頻繁背痛可能是什麼原因導致,位置在左肩胛骨右下方大約是肩胛骨跟脊椎中間,有打球、重訓等運動習慣,不知道是否要暫時停下來,還是有可能是前陣子胃酸逆流嚴重躺兩顆枕頭導致?
不會每天都痛但大約持續兩三個禮拜了,都會有不適感變換姿勢及深呼吸不會特別痛,蠻擔心會不會是心臟問題,煩請醫生幫忙診斷,謝謝醫生。



Ellis,20~29歲男性,詢問日期:2016/08/16

高春得 醫師回覆-神經內科


可以是肌肉本身的發炎或拉傷,但是頸椎第七節的神經也會在此處有牽涉痛,一般要休息才對。
如果休息還是沒有改善,建議到神經內科給醫師檢查一下。



回覆日期:2016/08/16

彙整補充說明


左肩胛骨下方的背痛可能有多種原因,根據您提供的資訊,這些原因可以從肌肉、骨骼到內臟問題進行分析。

首先,您提到的背痛位置在左肩胛骨下方,這個區域涉及到多個肌肉群,包括菱形肌、斜方肌以及肩胛下肌等。
這些肌肉在進行打球和重訓等運動時,可能會因為過度使用或姿勢不當而導致拉傷或發炎。
尤其是如果您在運動中有不當的姿勢,或是進行了過於劇烈的運動,都可能造成肌肉的緊繃或損傷,進而引發疼痛。

其次,您提到的胃酸逆流問題,雖然主要影響消化系統,但在某些情況下,胃酸逆流可能會引起胸部不適,並且有時會放射到背部,造成不適感。
躺在兩顆枕頭上可能會影響您的頸椎和脊椎的排列,進而導致肩胛骨附近的肌肉緊張或疼痛。
因此,建議您在睡覺時調整枕頭的高度,保持頸椎的自然曲度,這樣可能會減少不適感。

關於心臟問題,雖然您提到的疼痛不會在深呼吸或變換姿勢時特別加劇,但心臟問題有時也會引起背部的疼痛,尤其是當疼痛伴隨其他症狀如胸悶、呼吸困難或心悸時,這時應該立即就醫檢查。
若您有心臟病的家族史或其他危險因素,建議您也可以進一步進行心臟檢查以排除相關問題。

在這種情況下,建議您可以先暫時減少重訓和高強度的運動,給予身體一些休息的時間,觀察疼痛是否有所改善。
若疼痛持續不見好轉,建議您尋求專業的醫療意見,可能需要進一步的檢查,如X光或MRI,以確定是否有骨骼或神經方面的問題。

此外,復健治療也是一個不錯的選擇,透過物理治療師的指導,進行適當的拉伸和強化訓練,可以幫助改善肌肉的緊繃情況,並減少疼痛。
電療、超音波治療等也可以考慮,這些方法能夠促進血液循環,幫助肌肉放鬆。

總結來說,左肩胛骨下方的背痛可能是由於肌肉過度使用、姿勢不當或內臟問題引起的。
建議您先減少運動,調整睡姿,並觀察症狀變化,必要時尋求醫療專業的幫助。
希望您能早日康復!

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