左肩胛骨下方背痛原因分析-神經內科

背部疼痛？

想請教醫生近期頻繁背痛可能是什麼原因導致，位置在左肩胛骨右下方大約是肩胛骨跟脊椎中間，有打球、重訓等運動習慣，不知道是否要暫時停下來，還是有可能是前陣子胃酸逆流嚴重躺兩顆枕頭導致？不會每天都痛但大約持續兩三個禮拜了，都會有不適感變換姿勢及深呼吸不會特別痛，蠻擔心會不會是心臟問題，煩請醫生幫忙診斷，謝謝醫生。

Ellis，20~29歲男性，詢問日期：2016/08/16

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

可以是肌肉本身的發炎或拉傷，但是頸椎第七節的神經也會在此處有牽涉痛，一般要休息才對。如果休息還是沒有改善，建議到神經內科給醫師檢查一下。

回覆日期：2016/08/16
資料來源：台灣e院 - 背部疼痛

彙整補充說明

左肩胛骨下方的背痛可能由多種原因引起，根據您的描述，這種疼痛的特徵和持續時間值得進一步分析。
首先，您提到的運動習慣（如打球和重訓）可能導致肌肉的過度使用或拉傷，特別是如果在運動過程中有不當的姿勢或過度負荷的情況下，這些都可能引起肌肉的緊繃和疼痛。
此外，肩胛骨周圍的肌肉群，如斜方肌和菱形肌，常常會因為運動或姿勢不良而出現疼痛。

另外，您提到的胃酸逆流問題也可能與背痛有關。
當胃酸逆流時，可能會引起胸部不適，並且在某些情況下，這種不適感可能會放射到背部，尤其是上背部和肩胛骨區域。
躺在兩顆枕頭上可能會影響您的脊椎排列，進而導致肌肉緊張和疼痛。

關於心臟問題的擔憂，雖然左肩胛骨下方的疼痛有時可能與心臟問題有關，但通常伴隨著其他症狀，如胸痛、呼吸困難、心悸等。
如果您沒有這些症狀，則心臟問題的可能性相對較低。
然而，考慮到您的擔憂，建議您在出現持續或加劇的疼痛時，及時就醫進行檢查。

在疼痛的管理上，您可以考慮以下幾個方法：
1. 休息與避免過度使用：如果您最近有頻繁的運動，建議暫時減少運動量，給予肌肉充分的休息時間。

2. 熱敷：熱敷可以幫助放鬆緊繃的肌肉，減輕疼痛。
可以使用熱水袋或熱毛巾，敷在疼痛的部位，每次約15-20分鐘。

3. 姿勢調整：注意日常生活中的姿勢，尤其是在坐著或躺著的時候，保持脊椎的自然曲線，避免長時間保持同一姿勢。

4. 物理治療：如果疼痛持續不改善，建議尋求專業的物理治療師進行評估和治療，可能包括針灸、推拿或特定的運動療法。

5. 藥物治療：如有需要，可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來緩解疼痛和炎症，但請遵循醫師的建議。

如果在進行上述自我管理後，疼痛仍然持續或加劇，建議您儘快就醫，進一步檢查以排除其他潛在的問題，如神經壓迫或其他內臟疾病。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！