骨科問題：左肘肱骨外髁韌帶撕裂性骨折的來源、特徵和治療-骨科

關於-左肘肱骨外髁韌帶撕裂性骨折？

醫師您好,我之前與人發生摩托車擦撞,當天賠對方去急診,也有照x光,但是當時急診醫師說並沒有明顯問題,只有輕微挫/外傷,但是,對方又於一星期後去看骨科,後面拿出一張診斷證明書上寫此病名,要求我要賠償七十萬的賠償金...我有請法官函送當時的醫院,質疑為何當天拍x光沒事,後面卻說有事,但得到回函是....當天急診並無明顯問題,但不可排除潛藏性的傷害,而後一個星期就有發現左肘肱骨外髁韌帶撕裂性骨折,請問這有可能嗎?我有上網查,但是查不到一樣的病名,請問它跟網球肘一樣嗎?有可能是慢性??還是一定都是急性外力造成?相關病徵為何?黃金治療期??癒合期大約是多久呢?我真的遇上人生的難關,還煩請您解惑,盡可能給與相關的醫學知識,我將感激不盡!!真的!!

簡小姐，30~39歲女性，詢問日期：2016/08/19

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

肘關節外側的踝韌帶撕裂性骨折（lateral humeral epicondylar avulsion fracture）
如果斷裂的骨片較大可以用骨釘固定回去那麼功能會不錯的
黃金手術其大約是二週左右
跟網球肘不一樣
通常都是即興創傷造成的
術手成功的話三個月就會恢復的

回覆日期：2016/08/19
資料來源：台灣e院 - 關於-左肘肱骨外髁韌帶撕裂性骨折

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將從左肘肱骨外髁韌帶撕裂性骨折的來源、特徵、治療及相關醫學知識進行詳細說明。

首先，左肘肱骨外髁韌帶撕裂性骨折（lateral humeral epicondylar avulsion fracture）通常是由於急性外力造成的，特別是在運動或事故中，肘部受到直接撞擊或過度拉扯時，可能導致韌帶與骨頭的撕裂。
這種情況在摩托車擦撞事故中是相當常見的，因為在事故中，肘部可能會受到強烈的衝擊力。

在急診時，X光檢查可能無法立即顯示出所有的損傷，特別是一些微小的骨折或韌帶損傷，這可能是因為當時的影像學檢查未能捕捉到潛在的傷害。
急診醫師的回覆中提到「不可排除潛藏性的傷害」，這是因為有些骨折在初期可能不明顯，隨著時間的推移，疼痛和腫脹可能會加劇，導致後續的診斷顯示出問題。

至於您提到的「肱骨外髁韌帶撕裂性骨折」是否與網球肘相同，兩者是不同的。
網球肘（外側肱骨上髁炎）通常是由於長期的過度使用或慢性損傷引起的，而肱骨外髁韌帶撕裂性骨折則是急性外力造成的骨折。
網球肘的症狀主要是肘部外側的疼痛和不適，而撕裂性骨折則可能伴隨著劇烈的疼痛、腫脹及功能障礙。

在病徵方面，肱骨外髁韌帶撕裂性骨折的患者通常會感受到肘部的劇烈疼痛，尤其在活動時，可能會有腫脹和淤血的情況，並且肘部的活動範圍會受到限制。
這些症狀可能在受傷後幾天內逐漸加重。

關於治療，黃金治療期通常是在受傷後的前幾天內，這段時間內應該避免進一步的損傷，並進行適當的冰敷和休息。
若骨折情況嚴重，可能需要手術治療以固定骨片。
癒合期一般需要6到12週，具體時間取決於骨折的嚴重程度及個體的癒合能力。
在癒合過程中，物理治療是非常重要的，能幫助恢復肘部的功能和活動範圍。

最後，面對這樣的情況，建議您尋求專業的醫療意見，並考慮進一步的影像學檢查（如MRI），以確定具體的損傷情況，並制定相應的治療計劃。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！