第五蹠骨骨折後腳趾僵硬該如何處理?-骨科

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第五蹠骨骨折?


醫生您好,8/7我出遊時因摔傷而導致左腳第五蹠骨骨折0.22公分,後來有到貴醫院重照了一次X光,我的醫生說不需開刀,只需要打石膏靜養三個月,也有告訴我在床上休息時把石膏暫時拿下讓腳放鬆,並把腳墊高,可以減緩抽筋的狀況。
抽筋的狀況經過一個星期已改善許多,但現在我放鬆時,我感覺我的腳趾是一直保持蜷縮、僵硬的,尤其是大拇指的部份,請問腳趾頭這樣的狀況是正常的嗎?
我應該如何處理呢?
謝謝您的回應。



Ru,20~29歲女性,詢問日期:2016/08/24

陳永學 醫師回覆-骨科


您好一般而言, 第五蹠骨骨折用石膏固定, 避免負重, 它自然會癒合, 其他趾頭的不適, 應該只是太過緊張, 放鬆即可, 謝謝

回覆日期:2016/08/24

彙整補充說明


您好!首先,您所描述的情況在第五蹠骨骨折後是相對常見的,尤其是在長時間固定後,腳趾的僵硬感和蜷縮的情況可能會發生。
這主要是因為在石膏固定期間,腳部的活動受到限制,導致周圍的肌肉和關節僵硬,這是身體對於長期不活動的一種反應。

在您的情況下,腳趾的僵硬感可能是由於以下幾個原因造成的:
1. 長期固定:石膏固定雖然有助於骨折癒合,但也會導致周圍肌肉和關節的活動範圍減少,進而造成僵硬。

2. 肌肉萎縮:在固定期間,因為缺乏運動,腳部的肌肉可能會出現萎縮,這也會影響到腳趾的靈活性。

3. 關節僵硬:長時間不活動會導致關節的滑液分泌減少,進而影響關節的潤滑,造成僵硬感。

針對您目前的情況,以下是一些建議的處理方法:
1. 逐步復健:在醫生的指導下,開始進行一些輕微的復健運動。
可以嘗試輕輕地活動腳趾,例如做腳趾的伸展和彎曲運動,這有助於恢復靈活性。
您可以每天進行幾次,每次持續幾分鐘。

2. 熱敷:如果沒有開放性傷口,您可以考慮用熱水泡腳,這有助於促進血液循環,減少僵硬感。
熱敷也可以幫助放鬆肌肉,減輕不適。

3. 物理治療:建議您尋求專業的物理治療師進行評估和治療。
他們可以提供針對性的運動計畫,幫助您恢復腳部的靈活性和力量。

4. 保持良好的姿勢:在日常生活中,注意保持良好的坐姿和站姿,避免長時間保持同一姿勢,這樣可以減少肌肉的緊繃感。

5. 耐心等待:骨折後的恢復需要時間,尤其是對於關節和肌肉的恢復。
請保持耐心,並定期回診,讓醫生評估您的恢復情況。

最後,若您在進行任何活動時感到劇烈疼痛,或是腳趾的僵硬感持續不改善,建議您儘早回診,讓醫生進一步檢查,確保沒有其他潛在的問題。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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可否泡熱水需視傷口情況而定,活動則需確認骨頭生長情形與復位情況,建議您可以至診所或醫院由復健科或骨科專科醫師直接檢查判斷。

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