左腿脛骨骨折髓內鋼釘手術後：腳趾僵硬應如何處理？-骨科

右腳脛骨骨折術後問題？

醫師您好，我在5月發生車禍，造成左腿脛骨骨折，後續有進行髓內鋼釘的復位手術。

目前已經過兩個月了，左腳的第二根腳趾頭在趾節關節處仍呈現僵硬，且微微發紫的現象，請問我應該怎麼做才能改善這個現象呢？

另外，休養期間，我每天都有進行床上的復健運動與吃補鈣與維生素D的保健食品。睡覺時也都固定抬高患肢，僅有走路走太多導致腫脹時才會進行冰敷。但是七月回診時，主治醫師仍說明我的骨頭沒什麼生長，種種原因讓我很擔心自己恢復狀況⋯尤其腳趾還是有些僵硬⋯

Levi，20~29歲男性，詢問日期：2025/07/30

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

建議可以回診檢查評估

回覆日期：2025/07/30
資料來源：台灣e院 - 右腳脛骨骨折術後問題

彙整補充說明

在您描述的情況中，左腿脛骨骨折後進行髓內鋼釘手術，並且目前出現了腳趾僵硬及微微發紫的現象，這是相對常見的情況，尤其是在經歷了骨折和手術後。
首先，讓我們來探討一下造成腳趾僵硬的可能原因以及改善的方法。

造成腳趾僵硬的原因
1. 固定時間過長：手術後，腳趾可能因為長時間的固定而導致關節周圍的軟組織變得僵硬。

2. 血液循環不良：微微發紫的現象可能表示血液循環不良，這可能是因為腫脹或是固定的影響。

3. 缺乏活動：即使您有進行床上的復健運動，但如果沒有針對腳趾的活動，可能會導致關節僵硬。

改善腳趾僵硬的建議
1. 增加關節活動：建議您可以在醫師或物理治療師的指導下，進行針對腳趾的活動訓練。
這可以包括輕柔的伸展運動，幫助增加關節的靈活性。

2. 熱敷：在進行活動之前，可以考慮使用熱敷來促進血液循環，幫助減少僵硬感。
熱敷可以使用熱水袋或熱毛巾，注意不要過熱以免燙傷。

3. 物理治療：如果僵硬情況持續不改善，建議尋求專業的物理治療。
物理治療師可以提供針對性的運動計畫，並使用一些設備來幫助改善關節的活動範圍。

4. 注意休息與活動的平衡：在進行復健運動的同時，也要注意不要過度使用受傷的部位，避免造成進一步的腫脹或不適。

5. 定期回診：持續與主治醫師保持聯繫，定期回診檢查骨頭的癒合狀況，並根據醫師的建議調整復健計畫。

補充說明
在骨折癒合的過程中，骨頭的生長和恢復需要時間，通常在手術後的幾個月內，骨頭會逐漸癒合。
您提到的補鈣和維生素D的攝取是非常重要的，因為這些營養素對骨骼的健康至關重要。
此外，保持良好的飲食和適度的運動也能促進整體的恢復。

最後，請您保持耐心，因為每個人的恢復速度不同，僵硬的情況通常會隨著時間和適當的復健而改善。
如果您有任何不適或疑慮，隨時與醫療團隊聯繫，尋求專業的建議和幫助。
希望您能早日恢復健康！