肌肉痠痛、無力與巴金森氏病有關嗎？-神經內科

長時間肌肉酸痛肢體無力是巴金森氏病嗎？

高醫師您好！

本人今年40歲，三個月前出門後回來感覺全身極度疲乏，之後情況時好時壞，體力下降，極度疲乏的情況也出現過幾次。

一個月後慢慢腰部、兩邊臀部、大腿外側和小腿開始酸痛，長時間行走容易疲勞，有一次兩隻小腿酸得無法站立。

再一個月後腰部、背部脊柱兩側肌肉開始板結酸痛，按壓有硬條狀肌肉並無法緩解；之後肩部、上臂上端和背部肩胛骨肌肉開始酸痛。兩隻手臂和手有不舒服的感覺，類似運動後的酸痛無力，手指點行動電話螢幕似乎沒有以前靈活。

除肌肉酸痛易疲勞外活動能力沒有明顯變化，動作靈活。肢體沒有明顯的抖動，但偶爾有輕微肌肉抽動感。

另外六七年前開始漸漸聞不到味道，看耳鼻喉科檢查說是萎縮性鼻炎，開了藥水治療無果。4年前起睡眠差，近兩年一直服用褪黑素。便秘多年，近期進行痔瘡手術並改變生活習慣後便秘消失。性格長期焦慮。

本次發病後驗過血，查過甲狀腺，肌酸激酶都正常。

請問高醫師這種情況巴金森氏病的可能性大嗎？感覺非常焦慮，無心工作。謝謝！

盧林，40~49歲男性，詢問日期：2016/09/01

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

建議至神經內科門診進一步確定是否有運動神經元方面的疾病，或其他運動障礙問題，至於巴金森氏病也是可能的原因之一，但還是需要由醫師當面神經學檢查才能知道是要朝哪一方面的問題思考與進一步檢查。

回覆日期：2016/09/01
資料來源：台灣e院 - 長時間肌肉酸痛肢體無力是巴金森氏病嗎

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，肌肉痠痛、無力以及全身疲乏的情況，確實可能與巴金森氏病有關，但也有其他可能的原因需要考量。
巴金森氏病是一種神經退行性疾病，主要影響運動控制，常見的症狀包括震顫、肌肉僵硬、動作緩慢以及平衡問題。
雖然您目前並未出現明顯的震顫或動作遲緩，但有些患者在早期階段可能會出現肌肉酸痛和無力的情況。

您提到的全身疲乏、肌肉酸痛以及手指靈活性下降，這些症狀可能與多種因素有關，包括但不限於：
1. 肌肉疲勞與過度使用：如果您近期有增加運動量或長時間使用手部，可能會導致肌肉疲勞和酸痛。

2. 焦慮與心理因素：長期的焦慮和壓力可能會影響身體的感受，導致肌肉緊張和疼痛。
焦慮也可能使您對身體感受的敏感度提高，進而影響日常生活。

3. 神經系統疾病：除了巴金森氏病，還有其他神經系統疾病可能導致類似症狀，例如多發性硬化症、運動神經元疾病等。
這些疾病可能會影響肌肉的控制和感覺。

4. 內分泌或代謝問題：雖然您已經檢查過甲狀腺和肌酸激酶，但仍有其他內分泌或代謝問題可能導致肌肉無力和疲勞，例如維生素D缺乏、電解質不平衡等。

5. 慢性疲勞症候群：這是一種以持續性疲勞為特徵的疾病，可能伴隨著肌肉疼痛和其他症狀。

由於您的症狀持續時間較長，且影響到日常生活，建議您尋求神經內科醫師的進一步評估。
醫師可能會進行詳細的神經學檢查，並考慮進一步的檢查，例如MRI或肌電圖，以排除其他可能的疾病。

此外，您提到的嗅覺喪失和睡眠問題也可能與巴金森氏病有關，因為這些症狀在巴金森氏病患者中相對常見。
嗅覺喪失可能是巴金森氏病的早期徵兆之一，但也可能是其他原因造成的。

最後，面對這些症狀，感到焦慮是很正常的。
建議您尋求專業的心理諮詢，幫助您管理焦慮情緒，並改善生活品質。
保持良好的生活習慣，如規律運動、均衡飲食和充足睡眠，對於改善整體健康狀況也非常重要。
希望您能早日找到合適的診斷和治療方案，祝您健康！