粉瘤與脂肪瘤的區別及辨識方法-皮膚科

粉瘤脂肪瘤？

請問粉瘤和脂肪瘤的區別為何?
大約一年前乳房接近腋下處長了瘤發炎到了乳房外科就診，醫生說是粉瘤，後來有幫我將膿清出，之後傷口結痂沒事了~但最近發現同樣位置處長了一個會滑動的東西,請問那是脂肪瘤嗎？

奕涵，10~19歲女性，詢問日期：2016/09/07

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

沒有實際看到病灶無法確定，如果很困擾，請盡速就醫。

回覆日期：2016/09/07
資料來源：台灣e院 - 粉瘤脂肪瘤

彙整補充說明

粉瘤（皮脂腺囊腫）和脂肪瘤是兩種不同的良性腫瘤，雖然它們在外觀上可能會有些相似，但其成因、結構及症狀卻有明顯的區別。

首先，粉瘤是由皮脂腺的阻塞所形成的囊腫，通常是因為皮脂腺的導管被堵塞，導致皮脂無法排出而積聚形成的。
粉瘤的外觀通常是圓形的，表面光滑，並且可能會有一個小的開口（即粉刺的開口），在發炎或感染時，可能會出現紅腫、疼痛及膿液流出等情況。
粉瘤的內容物通常是白色或黃色的膿狀物質，並且在觸摸時可能會感到柔軟。

相對而言，脂肪瘤則是由脂肪細胞組成的良性腫瘤，通常出現在皮膚下方的脂肪層。
脂肪瘤的外觀也是圓形的，觸感柔軟且可滑動，通常不會引起疼痛，除非它壓迫到周圍的神經或組織。
脂肪瘤的顏色通常與周圍皮膚相似，並且不會有膿液流出。

在您的情況中，您提到在乳房接近腋下的地方曾經有粉瘤，並且經過治療後已經沒有問題。
現在您發現同樣位置處長了一個會滑動的腫塊，這個腫塊的特徵（滑動性）更符合脂肪瘤的特徵。
然而，僅憑這些描述無法確定腫塊的性質，因為有些粉瘤在發炎後可能會變得更加柔軟，並且在觸摸時感覺會有所改變。

因此，最好的做法是儘快就醫，讓專業的醫生進行詳細的檢查和診斷。
醫生可能會進行觸診，並根據腫塊的大小、形狀、質地及其他特徵來判斷。
如果有需要，醫生也可能會建議進行影像學檢查（如超音波）或切片檢查，以確定腫塊的性質。

此外，對於粉瘤和脂肪瘤的處理方式也有所不同。
粉瘤如果發炎或感染，通常需要清除膿液並可能需要切除囊腫本身，以防止再次發生。
而脂肪瘤如果不造成不適，通常不需要治療，但如果它影響到外觀或造成不適，則可以考慮手術切除。

總之，無論是粉瘤還是脂肪瘤，及早就醫並獲得專業的診斷和建議是非常重要的，這樣可以避免不必要的擔憂並獲得適當的治療。
希望您能夠早日獲得清楚的診斷與適當的處理。