焦慮性高血壓:臨時加用Concor是否有助於減藥?-心臟血管專科

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請問臨時加服用concor是否有減藥的機會??


何主任您好:
1、診斷後自身疑似有焦慮性高血壓症狀。
目前已服Zanidip 10mg與安柏寧0.5mg每日一碇。
(二個月)
2、數日前疑似工作壓力較大又沒睡好,血壓又飆高(178/105心跳113)~(155/90心跳106)約三日,感覺安柏寧好像有點壓不住。
心內科醫師覺得心跳過快,加開concor(每日5mg 1/2碇)服用(三天),日前血壓順利降到正常值。

3、看診的精神科醫師建議日後若有這種狀況,安柏寧可增加到早晚二次。
非常感謝何主任百忙之中回覆。



營先生,50~59歲男性,詢問日期:2016/09/12

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好建議應該是安柏寧0.5mg每日一碇可增加到早晚二次concor0.5碇Zanidip 10mg可以減至 0.5 或甚至可停掉平安彰化醫院關心您



回覆日期:2016/09/12

彙整補充說明


焦慮性高血壓是一種由心理因素引起的高血壓,通常與壓力、焦慮或情緒波動有關。
在您的情況中,您已經在服用Zanidip(鈣通道阻滯劑)和安柏寧(抗焦慮藥物),但在面對工作壓力和睡眠不足的情況下,血壓仍然飆高。
這是常見的情況,因為焦慮和壓力會刺激交感神經系統,導致心跳加快和血壓上升。

心內科醫師為您加開Concor(美托洛爾,一種β-阻滯劑),這是合理的做法。
β-阻滯劑可以有效降低心率,減少心臟的負擔,並有助於控制血壓。
您提到在加用Concor後,血壓已經降到正常值,這顯示出這種藥物對您目前的情況是有效的。

至於是否可以減藥,這取決於多個因素。
首先,您需要考慮到焦慮的管理。
如果焦慮症狀得到控制,可能會有助於減少對降壓藥物的需求。
精神科醫師建議在焦慮症狀加重時增加安柏寧的劑量,這是一個合理的建議,因為控制焦慮有助於穩定血壓。

在考慮減藥或停藥時,建議您遵循醫師的指示,並定期監測血壓。
如果在減少或停用某種藥物後,血壓仍然保持在正常範圍內,且焦慮症狀也得到控制,那麼減藥是可行的。
然而,若血壓再次上升或焦慮症狀惡化,則可能需要重新評估用藥方案。

此外,除了藥物治療,生活方式的改變也非常重要。
建議您保持健康的飲食,減少鹽分和油脂的攝取,多吃蔬菜和水果,並保持規律的運動習慣。
運動不僅有助於控制血壓,還能有效減輕焦慮和壓力。
每週至少進行三次,每次30分鐘的有氧運動,如快走、游泳或騎自行車,都是不錯的選擇。

最後,焦慮性高血壓的管理是一個綜合性的過程,除了藥物治療外,心理健康的維護同樣重要。
如果您發現自己在面對壓力時感到焦慮,建議尋求心理諮詢或參加壓力管理課程,以學習更有效的應對策略。
這樣不僅有助於控制血壓,還能改善整體的生活品質。
希望您能夠早日找到適合自己的治療方案,保持健康!

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