突然換降血壓藥物的安全性-心臟血管專科

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更換降血壓藥物?


醫師,您好平常有服用 Atenolol 50mg 降血壓藥物。
3/1 忘了服用高血壓藥,在 3/2 早上起床時就覺得人不舒服。
原本要出門上班,但走了幾步路就覺得人很不舒服,胸口悶悶的,趕緊再回家休息。
服用了 Atenolol 後過段時間人比較舒服,但為了安全起見還是到醫院去檢查。
醫生安排抽血及照心電圖,排了心肌梗塞的疑慮。
接著又安排運動心電圖及心臟超音波,報告要下次回診才出來。
醫生這次改用 Coxco 50mg 給我服用,從 3/3 開始吃,到今天 3/4 早上人又開始不舒服 (Coxco 已經服用了),到後來真的受不了,又服用了一顆 Atenolol,整個情況才開始舒緩。
想請教醫生,這樣突然換藥安全嗎?



Kenny,40~49歲男性,詢問日期:2015/03/04

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好沒有什麼不安全只是原本用的是乙型阻斷劑 獨占性較強 更換過程容易不適但是並無危險 請放心或是您可以建議醫師改開concor 5mg彰化 醫院關心您



回覆日期:2015/03/04

彙整補充說明


在您的情況中,突然更換降血壓藥物的安全性確實是一個值得關注的問題。
首先,Atenolol是一種β-adrenergic blocker,主要用於控制高血壓和心臟病的症狀。
當您突然停用這種藥物,可能會導致心臟的負擔增加,特別是如果您的身體已經習慣了這種藥物的作用。
您提到在3月1日忘記服藥後,3月2日出現不適,這可能與血壓的波動有關。

當醫生將您從Atenolol更換為Coxco(通常是指Bisoprolol或其他類似的β-blocker),這種改變可能會導致您的身體需要時間來適應新的藥物。
Coxco的作用機制與Atenolol相似,但可能在劑量或藥物的特性上有所不同,因此在初期使用時,您可能會感到不適。
這種不適可能是由於血壓的變化、心率的波動或其他生理反應所引起的。

在您提到的情況中,您在服用Coxco後感到不適,並且再次服用Atenolol後情況才有所改善,這顯示您的身體可能對於Atenolol的依賴性較高。
這種情況下,建議您與主治醫師進一步討論,因為醫生會根據您的具體情況來調整治療方案。

在更換降血壓藥物時,醫生通常會考慮到患者的整體健康狀況、既往病史以及目前的症狀。
若您在更換藥物後出現不適,應立即告知醫生,並在醫生的指導下進行調整。
醫生可能會考慮降低Coxco的劑量,或是回到Atenolol,甚至是選擇其他類型的降壓藥物。

此外,對於高血壓患者來說,穩定的血壓控制是非常重要的。
血壓的劇烈波動可能會對心臟和腎臟造成損害,長期下去可能導致心血管疾病或腎功能不全。
因此,定期監測血壓、遵循醫生的指示服藥以及保持健康的生活方式(如均衡飲食、適度運動、減少壓力等)都是非常重要的。

最後,若您在使用新藥物後仍感到不適,或是有其他症狀出現,請務必及時就醫,並與醫生討論您的用藥情況。
醫生會根據您的具體情況,為您提供最合適的治療方案。
希望您能早日恢復健康!

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