突然換降血壓藥物的安全性-心臟血管專科

更換降血壓藥物？

醫師，您好

平常有服用 Atenolol 50mg 降血壓藥物。

3/1 忘了服用高血壓藥，在 3/2 早上起床時就覺得人不舒服。

原本要出門上班，但走了幾步路就覺得人很不舒服，胸口悶悶的，趕緊再回家休息。

服用了 Atenolol 後過段時間人比較舒服，但為了安全起見還是到醫院去檢查。

醫生安排抽血及照心電圖，排了心肌梗塞的疑慮。

接著又安排運動心電圖及心臟超音波，報告要下次回診才出來。

醫生這次改用 Coxco 50mg 給我服用，從 3/3 開始吃，到今天 3/4 早上人又開始不舒服 (Coxco 已經服用了)，到後來真的受不了，又服用了一顆 Atenolol，整個情況才開始舒緩。

想請教醫生，這樣突然換藥安全嗎？

Kenny，40~49歲男性，詢問日期：2015/03/04

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
沒有什麼不安全
只是原本用的是乙型阻斷劑獨占性較強更換過程容易不適
但是並無危險請放心
或是您可以建議醫師改開concor 5mg
彰化醫院關心您

回覆日期：2015/03/04
資料來源：台灣e院 - 更換降血壓藥物

彙整補充說明

在您提到的情況中，突然更換降血壓藥物的安全性確實是一個值得關注的問題。
首先，Atenolol（美托洛爾）是一種β-adrenergic blocker，主要用於控制高血壓和心臟病。
它的作用是減少心臟的負擔，降低心跳速率，從而降低血壓。
而Coxco（通常是指Concor，成分為Bisoprolol）也是一種β-adrenergic blocker，但其作用機制和藥效可能與Atenolol有所不同。

在更換降血壓藥物時，特別是從一種β-blocker換到另一種，患者可能會經歷一些不適，這是因為不同藥物的藥效、半衰期和副作用可能有所不同。
您提到在更換藥物後出現不適，這可能是因為身體尚未完全適應新的藥物，或者新的藥物在某些方面無法有效控制您的血壓或心臟症狀。

根據您的描述，您在服用Coxco後感到不適，並且在服用Atenolol後症狀有所緩解，這表明Atenolol對您的情況可能更為合適。
這種情況下，建議您與主治醫師進一步討論，因為醫生會根據您的具體病歷、症狀和反應來調整治療方案。

在醫學上，突然更換降血壓藥物的安全性取決於多個因素，包括患者的具體病情、藥物的類型及其作用機制、以及患者對新藥的耐受性。
如果患者在更換藥物後出現明顯的不適或症狀加重，應立即告知醫生，並考慮恢復使用原來的藥物或尋找其他替代方案。

此外，對於高血壓的管理，除了藥物治療外，生活方式的改變也是非常重要的。
這包括健康飲食、適度運動、減少壓力、戒煙限酒等，這些都能幫助控制血壓，減少心血管疾病的風險。

總結來說，您在更換降血壓藥物後出現不適是有可能的，這需要醫生的專業評估和調整。
建議您與醫生保持良好的溝通，並在必要時尋求第二意見，以確保您的治療方案是最適合您的健康狀況的。
希望您能早日恢復健康！