更換降血壓藥物？
醫師，您好平常有服用 Atenolol 50mg 降血壓藥物。
3/1 忘了服用高血壓藥，在 3/2 早上起床時就覺得人不舒服。
原本要出門上班，但走了幾步路就覺得人很不舒服，胸口悶悶的，趕緊再回家休息。
服用了 Atenolol 後過段時間人比較舒服，但為了安全起見還是到醫院去檢查。
醫生安排抽血及照心電圖，排了心肌梗塞的疑慮。
接著又安排運動心電圖及心臟超音波，報告要下次回診才出來。
醫生這次改用 Coxco 50mg 給我服用，從 3/3 開始吃，到今天 3/4 早上人又開始不舒服 (Coxco 已經服用了)，到後來真的受不了，又服用了一顆 Atenolol，整個情況才開始舒緩。
想請教醫生，這樣突然換藥安全嗎？
Kenny，40~49歲男性，詢問日期：2015/03/04
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好沒有什麼不安全只是原本用的是乙型阻斷劑 獨占性較強 更換過程容易不適但是並無危險 請放心或是您可以建議醫師改開concor 5mg彰化 醫院關心您
回覆日期：2015/03/04
彙整補充說明
在您的情況中，突然更換降血壓藥物的安全性確實是一個值得關注的問題。
首先，Atenolol是一種β-adrenergic blocker，主要用於控制高血壓和心臟病的症狀。
當您突然停用這種藥物，可能會導致心臟的負擔增加，特別是如果您的身體已經習慣了這種藥物的作用。
您提到在3月1日忘記服藥後，3月2日出現不適，這可能與血壓的波動有關。
當醫生將您從Atenolol更換為Coxco（通常是指Bisoprolol或其他類似的β-blocker），這種改變可能會導致您的身體需要時間來適應新的藥物。
Coxco的作用機制與Atenolol相似，但可能在劑量或藥物的特性上有所不同，因此在初期使用時，您可能會感到不適。
這種不適可能是由於血壓的變化、心率的波動或其他生理反應所引起的。
在您提到的情況中，您在服用Coxco後感到不適，並且再次服用Atenolol後情況才有所改善，這顯示您的身體可能對於Atenolol的依賴性較高。
這種情況下，建議您與主治醫師進一步討論，因為醫生會根據您的具體情況來調整治療方案。
在更換降血壓藥物時，醫生通常會考慮到患者的整體健康狀況、既往病史以及目前的症狀。
若您在更換藥物後出現不適，應立即告知醫生，並在醫生的指導下進行調整。
醫生可能會考慮降低Coxco的劑量，或是回到Atenolol，甚至是選擇其他類型的降壓藥物。
此外，對於高血壓患者來說，穩定的血壓控制是非常重要的。
血壓的劇烈波動可能會對心臟和腎臟造成損害，長期下去可能導致心血管疾病或腎功能不全。
因此，定期監測血壓、遵循醫生的指示服藥以及保持健康的生活方式（如均衡飲食、適度運動、減少壓力等）都是非常重要的。
最後，若您在使用新藥物後仍感到不適，或是有其他症狀出現，請務必及時就醫，並與醫生討論您的用藥情況。
醫生會根據您的具體情況，為您提供最合適的治療方案。
希望您能早日恢復健康！
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