肝癌初期治療：電燒或開刀？風險評估及治療選擇探討-肝膽腸胃科

彙整補充說明

在面對肝癌的初期治療選擇時，確實需要仔細評估各種治療方法的風險與效益。
根據您提供的情況，您的父親是B型肝炎帶原者，且有膽結石，這些因素都可能影響肝臟的健康狀況及治療選擇。

首先，針對腫瘤的位置，靠近血管的腫瘤在進行電燒（射頻消融）時，確實存在癌細胞隨著血流擴散的風險。
這是因為電燒的過程中，可能會造成腫瘤細胞的釋放，進而導致癌症的進一步擴散。
因此，醫生建議開刀治療是基於對腫瘤位置的考量，這樣可以更徹底地切除腫瘤，降低擴散的風險。

然而，開刀治療的風險同樣不容忽視，特別是對於年長者或有其他健康問題的患者。
和信醫院的醫生提到，若開刀需要犧牲掉半邊的肝臟，這對於肝功能本就受到影響的患者來說，可能會造成更大的負擔。
因此，這樣的選擇需要在充分評估患者的整體健康狀況後再做決定。

在考慮穿刺檢查的風險時，穿刺雖然能提供更準確的診斷，但也有出血、感染等風險。
這些風險需要與醫生充分討論，並考慮患者的具體情況。

除了電燒和開刀，還有其他治療選擇，例如：
1. 肝動脈栓塞術（TACE）：這是一種將化療藥物直接注入腫瘤供血的動脈中，並同時進行栓塞，以減少腫瘤的血供，從而抑制腫瘤生長。
這種方法對於某些不適合手術的患者來說是一個可行的選擇。

2. 局部消融技術：除了射頻消融，還有微波消融等技術，這些方法也可以用來治療小型腫瘤，並且對於某些患者來說，可能風險較低。

3. 藥物治療：針對肝癌的靶向治療和免疫治療也在不斷發展中，這些治療方法可能適合某些患者，尤其是對於手術風險較高的患者。

4. 觀察等待：在某些情況下，若腫瘤生長緩慢且患者的健康狀況不佳，醫生可能會建議定期監測，而不是立即進行侵入性治療。

在選擇治療方案時，建議您與醫療團隊進行深入的討論，了解每種治療的風險、效益及適應症，並考慮患者的整體健康狀況、生活品質及個人意願。
每位患者的情況都是獨特的，因此個別化的治療計畫是非常重要的。
希望您的父親能夠得到最合適的治療，並早日康復。