治療肝腫瘤的方法:吃藥還是放療?-肝膽腸胃科

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肝腫瘤問題?


陳醫師您好父親肝癌 肝腫瘤有9公分黃膽2.4近日會喘 醫師說肺積水醫師說黃膽沒降下來2以下 不能做任何治療想請問醫師是否可以吃鏢靶藥或放射的治療謝謝醫師您的回覆



匿名,30~39歲女性,詢問日期:2021/06/13

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


原則需黃疸下降以減少副作用,少數可視個案狀況(自費)用藥,請與主治團隊討論。



回覆日期:2021/06/13

彙整補充說明


針對您父親的情況,肝腫瘤的治療選擇確實需要根據多個因素來決定,包括腫瘤的大小、位置、病人的整體健康狀況以及是否存在其他併發症。
您提到的黃膽指數為2.4,這表示肝功能可能受到影響,這在肝癌患者中是相對常見的情況。
黃膽過高會影響到治療的選擇,因為在黃膽未降至安全範圍之前,某些治療(如手術或化療)可能會增加病人的風險。

在這種情況下,針對肝腫瘤的治療方法主要有以下幾種:
1. 手術切除:這是治療肝腫瘤的首選方法,但通常需要病人有良好的肝功能和無其他嚴重併發症。
由於您父親的黃膽指數較高,醫生可能會建議暫時不進行手術。

2. 標靶治療:這是一種針對特定癌細胞特徵的治療方法,通常適用於某些類型的肝癌。
若病人符合使用標靶藥物的條件,且主治醫師認為這是可行的選擇,則可以考慮使用。

3. 放射治療:這包括放射線療法和立體定向放射治療(如SBRT),這些方法可以用來縮小腫瘤或緩解症狀,但通常不會是首選治療,尤其是在腫瘤較大或病人有其他健康問題的情況下。

4. 化療:對於某些肝癌患者,化療可能是選擇之一,但其效果通常不如其他治療方法明顯,且副作用也需考量。

5. 經導管肝動脈栓塞(TACE):這是一種局部治療方法,適合某些不適合手術的患者,通過阻斷腫瘤的血液供應來減少腫瘤的大小。

在您父親的情況下,由於黃膽指數未降至安全範圍,醫生建議不進行任何侵入性治療是合理的。
您可以與主治醫師進一步討論是否有可能使用標靶藥物,這通常需要病人的具體情況來決定。
若標靶藥物的使用被認可,則需密切監測副作用及療效。

此外,您提到的肺積水問題也需要醫療團隊的關注,因為這可能會影響到整體的健康狀況及治療的選擇。
建議您與醫療團隊保持密切的溝通,了解每一種治療的風險與效益,並在充分了解的情況下做出最適合您父親的治療決策。

最後,建議您也可以尋求第二意見,特別是在面對重大疾病時,這樣可以獲得更多的資訊和選擇,幫助您和家人做出最好的決策。
希望您父親能夠早日康復。

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