肝膽腸胃科：治療肝腫瘤的方法和選擇-肝膽腸胃科

求救，肝腫瘤？

醫師你好！
我老婆40歲，小時候12歲有卵巢癌病史，沒有B.C肝可是今年4月去檢查到有一個，約12公分及一些小顆的腫瘤，大的速度很快，已經知道是惡性的，切片資料是上皮癌，生殖細胞癌，化療二次效果，不好！現在改栓塞加藥，想問如果沒效，還有其他治療方式或醫院嗎？

明傑，40~49歲男性，詢問日期：2016/06/29

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

先生您好

可到醫學中心腫瘤科詢求第二意見

彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期：2016/06/29
資料來源：台灣e院 - 求救，肝腫瘤

彙整補充說明

您好！針對您妻子的情況，首先我想表達我的關心與祝福。
肝腫瘤的治療確實是一個複雜且需要多方面考量的過程，特別是當腫瘤已經被確診為惡性且化療效果不佳的情況下。

目前針對肝腫瘤的治療方法主要包括手術切除、肝移植、局部消融、經動脈栓塞治療（TACE）、放射治療及靶向治療等。
由於您妻子的腫瘤已經達到12公分，且化療效果不佳，這使得手術切除的可能性降低，因為手術通常適用於早期且局限的腫瘤。

1. 經動脈栓塞治療（TACE）：這是一種常見的治療方法，特別是對於不能手術的肝癌患者。
透過導管將化療藥物直接注入腫瘤的血管中，並同時進行栓塞，這樣可以減少腫瘤的血流供應，進而抑制腫瘤的生長。
您提到目前已經在進行這項治療，這是合理的選擇。

2. 靶向治療：如果腫瘤的基因特徵適合，靶向治療可能是一個選擇。
這類藥物能夠針對腫瘤細胞的特定分子進行攻擊，從而減少對正常細胞的損害。

3. 免疫治療：這是一個相對新穎的治療方式，透過激活患者自身的免疫系統來對抗癌細胞。
某些肝癌患者可能會從中受益。

4. 放射治療：雖然傳統的放射治療對於肝腫瘤的效果有限，但某些特定的放射治療技術（如立體定向放射治療）可能會對某些患者有效。

5. 臨床試驗：考慮參加臨床試驗也是一個選擇，這樣可以獲得最新的治療方法和藥物，並且有機會接受尚未普遍使用的治療。

在選擇治療方案時，建議您與主治醫師詳細討論，了解每種治療的風險與效益，並考慮到您妻子的整體健康狀況及生活品質。
若您對目前的治療方案感到不滿意，尋求第二意見是非常合理的，您可以考慮前往大型醫學中心或專門的癌症中心進行諮詢。

最後，面對這樣的情況，除了醫療上的考量，心理支持也非常重要。
建議您和您的妻子尋求心理諮詢或加入癌症支持團體，這樣可以幫助她更好地面對疾病帶來的挑戰。

希望這些資訊能對您有所幫助，祝福您和您的妻子早日康復！