鼻咽癌患者服用樂衛瑪標靶藥物出現副作用，是否屬於不當使用？？
有關化療 樂衛瑪標靶藥物？你好 我先生罹患鼻咽癌4A，目前在化療及電療治療中，大化療已經做了兩次，質子治療8/20起至目前12次，每週注射一次白金。 於8/19時，化療醫生開立了 樂衛瑪標靶藥物給我們，吃後的第三天我老公開始聲音沙啞，8/2...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好： 樂威瑪是有研究用在鼻咽癌患者上，文獻是查的到。但這是自費藥物，開立使用與否是醫生和病人間的同意，我不便評論其中的利弊得失。 謝謝>>點我查看詳細內容肝癌三期治療方式及後續建議？
爸爸肝癌三期？肝有腫瘤12月份醫生預測12公分左右 醫生說高機率是不好的 不是因為不舒服去看醫生 是去身體檢查本身有B肝 後續切片檢查 一月份 16.8公分 肝癌三期 這途中做了栓塞 因為腫瘤太大無法手術 周圍也有許多小腫瘤 3/28 第一...
嚴儆恒 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 放射腫瘤科 主治醫師
KI小姐您好： 肝癌腫瘤血管彎曲的原因有很多，腫瘤壓迫也是原因之一，另外腫瘤造成的血管新生也會是原因，以第三期的肝癌來說免疫治療有其重要角色，應該到大醫院和主治醫師討論。 南投醫院放射腫瘤科 嚴儆恒醫師>>點我查看詳細內容AFP升高：肝癌還是其他良性疾病？？
AFP持續升高、腹部超音波無異常？5/25進行了一個全身性的健康檢查。 6/21收到報告發現甲種胎兒蛋白(肝癌指數)過高 19.3， 6/22門診掛號檢驗數值22.4。 這幾年體檢報告各種肝指標都正常(穩定沒有變動)、沒有任何肝炎病史、...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
請珍惜我們的網路醫療資源，詢問相同問題時，請指定一位醫師/營養師就好。 Faye／30歲／女 你好。因為出國，所以遲遲未回答你的問題 1. 想問依目前狀態除肝癌可能外，有沒有其他良性疾病可能? A： 1.1 有少數人士就是天生甲胎蛋白比較...>>點我查看詳細內容AFP檢驗異常升高的原因與治療方案探討？
AFP檢驗異常升高？您好, 今年5/25進行體檢， 發現甲型胎兒蛋白過高19.3、GOT/GPT/鹼性磷酸酶/膽紅素/白蛋白等等相關肝功能檢驗皆正常、當日腹部超音波亦無明顯異常。 6/21前往肝膽腸胃科門診追蹤檢驗， 甲型胎兒蛋白持續升高...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
Faye／30歲／女 你好 1. 請參考第一次回答 2. 若電腦斷層檢查仍無發現異常，建議進行那些檢查(可自費)以找出病因？ A：正子全身檢查，自費，可以試試 3. 每個月抽血觀察一段時間也可以 祝身心健康 桃園醫院 陳斯榮>>點我查看詳細內容甲型胎兒蛋白異常升高的可能原因與治療方案？
AFP檢驗異常升高？您好, 今年5/25進行體檢， 發現甲型胎兒蛋白過高19.3、GOT/GPT/鹼性磷酸酶/膽紅素/白蛋白等等相關肝功能檢驗皆正常、當日腹部超音波亦無明顯異常。 6/21前往肝膽腸胃科門診追蹤檢驗， 甲型胎兒蛋白持續升高...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好： 如果電腦斷層看不到肝内的異常，通常會再安排核磁共振MRI檢查。等檢查結果再說。如果有看到異常，交給醫師安排看要怎麼做，網路上的我無法代為回答第二和第三個問題。 以上，謝謝。>>點我查看詳細內容肝癌晚期：雷莎瓦治療後能否轉換為A加B療法?？
肝癌晚期第一線藥物？胡醫師您好 家父肝癌骨轉移，服用雷莎瓦已兩年多，最近健保署已同意意健保給付第一線療法中的另一種治療，就是癌自癒加癌思停，也就是俗稱的A加B，請問胡醫師，像家父兩年多年前已開始使用雷莎瓦，這時候可以轉換為A加B療法嗎？我知...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
想要從健保雷莎瓦轉換為健保A+B,根據健保給付條文規定是不行的; 但: 1.若雷莎瓦仍有效,建議應持續使用; 2.若雷莎瓦判定無效,可考慮換成A+B(但要自費); 3.若雷莎瓦判定無效與AFP>400, 可換成健保給付之二線欣銳擇;>>點我查看詳細內容肝癌手術後復發：核子共振與電腦斷層檢查有何不同？？
儀器檢查？好幾年前家人做過肝癌手術恢復良好 持續每三個月持續追蹤 最近因CT 判斷肝有灰色陰影 所以醫生於下次做抽血和核子共振檢查 抽血檢驗（檢驗肝各項均正常值） 但核子共振報告指出 內容如下 MR of the Liver, Struc...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
Jj／31歲／男 1. 復發是確定局部復發（存活）確定？ A：2. Local recurrence (viable): -A growing nodule with early enhancement and early washout...>>點我查看詳細內容治療肝癌轉移引起的神經疼痛方法探討？
肝癌轉移？我父親3年前得知有肝腫瘤(已切除),轉移至肋骨及股盆(髖骨).脊椎,目前髖骨腫瘤已壓迫神經(痛到兩腿只要移動就很痛)是否可以像抽牙齒神經一樣,將其壓迫到的神經燒死或抽出,使其疼痛降低???期望回覆
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
Mark／43歲／男 是否可以像抽牙齒神經一樣,將其壓迫到的神經燒死或抽出,使其疼痛降低? A： 一般會先用放射治療+嗎啡類止痛 神經阻斷會放在比較後面 會執行神經阻斷的醫院也不多 祝治療順利 桃園醫院 陳斯榮>>點我查看詳細內容轉移性大腸癌患者肝部鈣化點的原因及治療方式？
癌症治療？我先生是轉移性大腸癌，手術已切除大腸腫瘤 轉移肝部份有1至2公分腫瘤共2顆，肝分散處有白色鈣化點大約7-8顆。目前做完第三次化療 使用藥物有：5fu/益立諾/癌思停。 請問醫生：肝鈣化點是形成腫瘤(陰影）的前身嗎？否則這是什麼原因...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
怡心／38歲／女 請問醫生：肝鈣化點是形成腫瘤(陰影）的前身嗎？ A：不是 肝癌的原因通常是 B型C型肝炎感染 酗酒 長期造成的 否則這是什麼原因形成鈣化？ A：跟癌症無關其實你不必理會鈣化 https://health.udn...>>點我查看詳細內容彌漫型肝癌末期治療可能性與生活品質探討？
彌漫型肝癌末期？你好：我老公今年51歲於9月初診斷出是彌漫型肝癌末期。醫生都說無法治療。因黃疸指數已到12，想請問還有沒有一線生機可治療。
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
阿芬／51歲／女 我只能重複：醫生都說無法治療。 一線生機： 要看你的定義： 所有人都會走到終點 瀰漫性肝癌的人離終點很近了 可以試試：標靶。化學治療，免疫療法，細胞治療 但是花錢，成功率又低， 安寧照顧也是一種治療 隨緣 隨喜 ...>>點我查看詳細內容肝癌手術後追蹤與治療方式？
肝癌TACE.RFA治療.？胡醫師您好 家人罹患肝癌 , 手術切除後1年多又復發2個小腫瘤(S1&S7) ,先後作了TACE(S1) 及TAE+RFA(S7). 之後追蹤 一年半未再復發.( MRI追蹤 ) 請問胡醫師. 若要以M...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
建議問有做TACE或RFA之肝癌專科醫師,比較恰當!!! ps: 1. MRI+Primovist每6~12個月可考慮追蹤一次; 2. 癌症治療後的追蹤至少要5年, 前兩年復發風險最高,之後隨著時間復發風險降低; 但肝癌之病人做RFA之後...>>點我查看詳細內容肝癌全身擴散：標靶藥與化療的有效性及副作用探討？
請問肝癌轉移全身擴散？主任您好:我母親今年89歲,去年發現肝癌,經栓塞急電燒後,發現有轉移後又電燒,今年則再度發現有全身擴散的現象,請問這吃標靶藥或化療有效嗎?醫師說標靶藥一個月要20幾萬,實非我能負擔,請問這一定有效嗎?我又想到化療有健保...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 聯新國際醫院 放射腫瘤科 主治醫師
先生您好: 針對您的問題,已照健保規定,有符合條件可健保給付,而令母身體狀況,是否有體力可以承受標靶藥或化學藥物之副作用,則是需要評估與實際診視,是否有效果,每個人對藥物的感受性不同,故無法回覆給您,敬請見諒。 若造成生活品質受影響,則看家...>>點我查看詳細內容電腦斷層結果差異大：同一病患於不同醫院判讀出不同結論？
電腦斷層兩間醫院解釋不一樣？在診所做超音波時發現肝有陰影，後來去區域醫院做電腦斷層發現肝腫瘤2.6公分放射科報告疑似血管瘤追蹤即可，不放心又把區域醫院電腦斷層拿至醫學中心判讀確說有可能是不好的東西在。為何兩間醫院判讀會差那麼多。指數都正常胎...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
2.6cm的肝腫瘤,除非影像上看到肝癌的典型特徵,要不然醫師的保守判斷都會說無法排除悪性腫瘤;故建議3個月後再去追蹤一次超音波,,,,>>點我查看詳細內容爸爸突然發現10cm肝腫瘤，如何治療？？
肝腫瘤10cm有辦法醫好嗎?？爸爸 年齡46 是B肝帶原者 沒有喝酒的習慣 家裡的生活飲食作息 都很正常 也都有在吃靈芝補肝 更有定期去衛生所檢查 之前檢查出來肝指數有些高 但胎兒蛋白都還算正常 照超音波也沒有異狀 一直到最近去醫院做斷層掃...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
1.慢性B肝帶原本身即是肝癌的危險因子; 2.建議跟主治醫師討論治療方法; 3.部份肝癌胎兒蛋白不一定會升高(約25%的比率); ....>>點我查看詳細內容淋巴結問題：該看哪位專科醫生？？
淋巴結問題？醫生您好 我去年十月分切片過鼠蹊部淋巴結，是良性的，二月因胸腔結節拍了正子攝影，也是沒有什麼特別狀況 但最近摸到愈來愈多的淋巴結 去給血液科看，血液科的醫生連摸都不想摸，說有變大再來，我說感覺有變大，就被趕回家了 最近除...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好： 首先，皮下淋巴結的切除，一般的外科醫師人人都會啦，你選誰都可以。那些標榜特別專長的只是說他外科醫師尤其專精在這部分，淋巴切除是住院醫師第二年就會的東西，沒有外科醫師不會的。 第二個問題：當然不行，有多少證據說多少話，鼠蹊就是鼠蹊，怎...>>點我查看詳細內容肝癌轉移檢測：手術機會如何影響？？
肝癌是否轉移？請問胡醫師 朋友今年發現罹患肝癌,電腦斷層及核磁共振檢查都評估無淋巴及遠端轉移,可以手術切除. 請問胡醫師,上述檢查可以確認無轉移嗎? 是不是有轉移就無法手術了? 謝謝!!
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
網友你好: 是的,轉移就無法手術了; 但肝癌的開刀除看是否有遠端轉移外,尚需考慮腫瘤位置與病人整體功能(活動力,肝功能等等),方能做最後決定,;;;;>>點我查看詳細內容肝癌手術後發現腎上腺結節：是轉移還是新長出的？？
肝癌術後發現腎上腺結節？陳醫師您好 家人今年4月因肝癌手術, 術前電腦斷層評估為T2N0M0(A醫院), 術前MRI評估為T1N0M0(B醫院),手術切除後病理報告為T1NXMX(B醫院). 11月CT追蹤, 肝臟未發現腫瘤復發, 但右腎...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好： 腎上腺因為位置很深，而且周圍有很多血流豐富的器官組織，所以一般不太敢做細針穿刺，怕有危險。若是它長了腫瘤，雖然不確定是好的或壞的，也只有開刀全部切除的方法。 至於您會想說之前4月時的影像片子到底看不看的到，那是得拿影像來親眼比較的，...>>點我查看詳細內容肝癌與肝腫瘤的治療方式及進展情況？
肝癌&肝腫瘤 栓塞 化療？醫生，您好: 我母親他每年一次的健康檢查 被檢查出來有8公分的惡性腫瘤， 但，一直做檢查 做斷層 好不容易 開刀要做栓塞 但，醫生都沒有說 是第幾期 還可以維持多久 是 若可以一直檢查 是...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
網友妳好: 1.所以妳媽媽是開完刀後再栓塞? 2.肝癌之分期很複雜,除了看腫瘤大小與淋巴是否有轉移,還要看病人之肝功能與活動力,若想確實知道第幾期建議可以問自己的主治醫師,或者google搜尋BCLC stage; 聽起來妳媽媽應該是BCL...>>點我查看詳細內容弟弟被診斷出腦腫瘤，手術後存活率及治療可能性？？
請幫幫我？主任你好~我的弟弟32歲，因為頭暈不舒服去掛急診，檢查出腦腫瘤。明天要開腦腫瘤切除手術，左腦有3小1大4.5cm的腫瘤。 開完刀，做切片，才能做下一步的治療。 醫生說移轉性腫瘤機率很高，但平常身體檢查沒什麼問題，怎會這樣？除了有b...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 聯新國際醫院 放射腫瘤科 主治醫師
玲 小姐: 來信知悉 回覆如下 1. 令弟左腦有3小1大的腫瘤(最大昰4.5cm)。屬於轉性機率很高，原發性通常單獨1顆。至於何處轉來，需要進一步檢查，會轉移至腦部的腫瘤，可能原發部位是肺癌肝癌(令弟是B肝帶原者).腸胃道腫瘤.生殖細胞瘤...>>點我查看詳細內容多發性骨隨瘤高危險群：生活作息、飲食及藥物建議？
關於多發性骨隨瘤高危險群？賴主任您好: 去年我的父親被通知是多發性骨隨瘤的高風險群，醫生是在抽血的報告中發現的，醫生囑咐每三個月要做抽血檢查各種指數是否異常，我想問的問題是，這個疾病就我所了解，即便知道是高風險群 也無法做適度的預防或者...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 聯新國際醫院 放射腫瘤科 主治醫師
Mr.沈: 來信詢問令尊為多發性骨髓瘤高風險群，茲回覆如下: 1. 一般認為多發性骨髓瘤危險因子包括：年齡、性別（男 > 女）、種族（黑人 > 白人）、放射線暴露、多發性骨髓瘤家族史、肥胖、曾罹患單株 r-球蛋白病變等。目...>>點我查看詳細內容