治療肝癌轉移引起的神經疼痛方法探討-腫瘤科

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肝癌轉移?


我父親3年前得知有肝腫瘤(已切除),轉移至肋骨及股盆(髖骨).脊椎,目前髖骨腫瘤已壓迫神經(痛到兩腿只要移動就很痛)是否可以像抽牙齒神經一樣,將其壓迫到的神經燒死或抽出,使其疼痛降低???期望回覆



Mark,40~49歲男性,詢問日期:2021/10/22

陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科


Mark/43歲/男是否可以像抽牙齒神經一樣,將其壓迫到的神經燒死或抽出,使其疼痛降低?A:一般會先用放射治療+嗎啡類止痛神經阻斷會放在比較後面會執行神經阻斷的醫院也不多祝治療順利桃園醫院 陳斯榮



回覆日期:2021/10/22

彙整補充說明


針對您父親的情況,肝癌轉移至骨頭並造成神經壓迫所引起的疼痛,確實是一個複雜且令人困擾的問題。
首先,肝癌轉移至骨頭後,常見的症狀包括劇烈的疼痛,這是因為腫瘤的生長可能壓迫周圍的神經、血管及其他組織,導致疼痛感的產生。
您提到的疼痛情況,尤其是在髖骨部位,可能是由於腫瘤壓迫到神經所引起的。

在這種情況下,治療的主要目標是緩解疼痛並改善生活品質。
雖然您提到的「燒死或抽出神經」的方式在某些情況下是可行的,但這通常不是首選的治療方法。
以下是一些常見的治療選擇:
1. 藥物治療:最常用的止痛藥物是非類固醇消炎藥(NSAIDs)和鴉片類藥物(如嗎啡)。
這些藥物可以有效地控制疼痛,並且在許多情況下是初步的治療選擇。

2. 放射治療:對於骨轉移引起的疼痛,放射治療是一種有效的選擇。
它可以幫助縮小腫瘤,減少對周圍神經的壓迫,從而緩解疼痛。
放射治療通常是針對特定的腫瘤部位進行的,並且可以在多次治療後觀察到疼痛的緩解。

3. 神經阻斷:這是一種介入性治療,通過注射麻醉劑或類固醇到特定的神經或神經叢中,來減少疼痛信號的傳遞。
這種方法在某些情況下可以提供長期的疼痛緩解。

4. 骨骼強化藥物:如雙磷酸鹽類藥物,可以幫助減少骨轉移的疼痛,並且有助於強化骨骼結構,減少骨折的風險。

5. 手術:在某些情況下,如果腫瘤的大小和位置適合,外科手術可能是選擇之一,尤其是當腫瘤壓迫神經導致劇烈疼痛時。

6. 物理治療:透過專業的物理治療,可以幫助改善運動範圍和肌肉力量,並且有助於減少疼痛。

在考慮這些治療選擇時,建議您與主治醫師進行詳細的討論,了解每種治療的風險和效益,並根據您父親的具體情況制定個性化的治療計畫。
醫療團隊會根據病情的進展和患者的反應,隨時調整治療方案,以達到最佳的疼痛控制和生活品質。

最後,面對癌症的治療過程,除了身體上的治療,心理上的支持也非常重要。
建議您和家人一起尋求心理諮詢或支持團體的幫助,以應對這段艱難的時期。
希望您父親能夠早日緩解疼痛,提升生活品質。

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