肝癌三期治療方式及後續建議-腫瘤科

爸爸肝癌三期？

肝有腫瘤12月份醫生預測12公分左右
醫生說高機率是不好的
不是因為不舒服去看醫生是去身體檢查本身有B肝
後續切片檢查一月份 16.8公分肝癌三期
這途中做了栓塞因為腫瘤太大無法手術周圍也有許多小腫瘤
3/28 第一次栓塞完回去看報告腫瘤18cm
左右肝葉的小腫瘤更多了
四月中第二次栓塞副作用比第一次更多更不舒服
發炎指數持續升高住了一個禮拜醫生說需要一個月才會比較好轉但爸爸待不住醫院只好回家休息
週一回診拿藥準備詢問第三次栓塞
醫生告知腫瘤太大血管彎曲無法再使用栓塞治療
藥打不進去說要開轉診單讓我們去高雄大一點的醫院治療可考慮免疫治療等等

血管彎曲是因為腫瘤過大壓迫嗎?
會建議後續怎麼治療?
謝謝

KI，30~39歲女性，詢問日期：2025/05/21

嚴儆恒醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院放射腫瘤科主治醫師

KI小姐您好：
肝癌腫瘤血管彎曲的原因有很多，腫瘤壓迫也是原因之一，另外腫瘤造成的血管新生也會是原因，以第三期的肝癌來說免疫治療有其重要角色，應該到大醫院和主治醫師討論。
南投醫院放射腫瘤科嚴儆恒醫師

回覆日期：2025/05/21
資料來源：台灣e院 - 爸爸肝癌三期

彙整補充說明

肝癌三期的治療方式通常會根據腫瘤的大小、數量、位置以及患者的整體健康狀況來決定。
根據您提供的情況，您的父親已經經歷了兩次栓塞治療，但腫瘤的大小和數量仍在增加，這顯示出目前的治療效果不佳。
首先，腫瘤的增大和周圍小腫瘤的出現，可能是因為肝癌的進展，這在肝癌的病程中是常見的情況。

在肝癌三期的情況下，栓塞治療的效果可能會受到腫瘤大小和血管結構的影響。
腫瘤過大可能會導致周圍血管的變形或彎曲，這使得栓塞治療的施行變得困難。
這種情況下，醫生可能會考慮其他治療選擇，例如免疫治療、標靶治療或化療。

免疫治療是一種新興的治療方式，通過激活患者自身的免疫系統來對抗癌細胞。
對於肝癌患者，尤其是那些無法手術或栓塞的患者，免疫治療可能會提供新的希望。
標靶治療則是針對特定的癌細胞特徵進行治療，這種方法也可能適合某些肝癌患者。

在轉診至更大醫院後，建議您與主治醫師詳細討論以下幾個方面：
1. 腫瘤的特徵：了解腫瘤的具體類型、分期及其對周圍組織的影響，這將有助於制定更合適的治療計劃。

2. 治療選擇：詢問醫生關於免疫治療和標靶治療的適用性，並了解這些治療的潛在效果和副作用。

3. 生活品質：在治療過程中，如何管理副作用和改善生活品質也是非常重要的，醫生可以提供相關的建議和支持。

4. 後續監測：了解治療後的監測計劃，包括定期檢查和影像學評估，以便及時調整治療方案。

5. 心理支持：面對癌症的挑戰，心理支持同樣重要，建議尋求專業的心理諮詢或加入支持團體，以幫助患者及家屬應對情緒上的壓力。

總之，肝癌的治療是一個複雜的過程，需要多學科的合作和患者的積極參與。
希望您能夠在醫療團隊的指導下，找到最適合您父親的治療方案，並在這個過程中保持良好的溝通與支持。
祝您父親早日康復！