大腸癌第三期加肝腫瘤:手術與化療的選擇-腫瘤科

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我的弟弟今年51歲,他有大腸癌第三期,而且肝也有三顆惡性腫瘤,本來醫生要一起動手術,因!怕他身體無法承受,所以今年5月21號在成大醫院先看大腸癌的部份,再先做化療。
結果現在肝已經有8顆腫瘤,開刀的大腸又惡化,醫生說7月要再開刀,這樣可以嗎?
如果開刀會拉長多久年限?
不開刀又剩下多久年限?



游小姐,50~59歲女性,詢問日期:2015/07/01

賴易成 醫師回覆-腫瘤科


游小姐您好:關於令弟為大腸癌第3期,原發部位是經由大腸癌轉移至肝臟導致?至於手術,當科醫師會評估考量病患的身體狀況是否能接受手術,當科醫師會優先考量。
至於開刀和不開刀年限,請諮詢當科醫師。
彰化醫院關心您放射腫瘤科醫師 賴主任 敬上



回覆日期:2015/07/01

彙整補充說明


針對您弟弟的情況,首先要了解大腸癌第三期及肝腫瘤的治療選擇。
大腸癌第三期通常指的是腫瘤已經侵犯到周圍的淋巴結,但尚未轉移到其他器官。
當大腸癌轉移到肝臟時,這通常被視為第四期,因為肝臟是大腸癌最常見的轉移部位之一。

在治療方面,手術和化療都是常見的選擇。
手術的目的是切除原發腫瘤及其轉移的部位,然而,手術的風險會隨著病人的身體狀況而有所不同。
若病人身體虛弱,手術可能會帶來較高的風險,因此醫生會先進行化療以減少腫瘤的大小,讓病人能夠更安全地接受手術。

根據您提供的情況,您弟弟在化療後肝臟的腫瘤數量增加,這顯示目前的治療可能未能有效控制病情。
醫生建議在這種情況下進行手術,這是因為手術可能有助於去除可切除的腫瘤,並可能改善病人的預後。
至於手術後的存活年限,這取決於多種因素,包括腫瘤的大小、數量、病人的整體健康狀況及對後續治療的反應等。

一般來說,若手術成功且後續的化療能夠有效控制病情,病人的存活期可能會延長。
然而,若不進行手術,則病情可能會持續惡化,存活期會受到影響。
根據一些研究,對於大腸癌轉移至肝臟的病人,若能夠進行手術,存活期可延長至數年,但這仍然需要依賴後續的治療和病人的身體狀況。

在這樣的情況下,建議您與醫療團隊進一步討論,了解手術的風險與益處,並考慮是否有其他輔助治療的選擇,例如標靶治療或免疫治療,這些治療可能會對病情有所幫助。

最後,面對癌症的治療,心理支持也非常重要。
建議您和家人保持良好的溝通,並尋求專業的心理輔導,這將有助於減輕壓力,並更好地面對未來的挑戰。
希望您弟弟能夠順利接受治療,並獲得最佳的醫療照護。

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