轉移性大腸癌治療：化療頻率、療效評估及情緒調節-腫瘤科

癌症治療？

我先生是轉移性大腸癌，在雙和醫院已切除大腸惡性腫瘤，7/21做第三次化療，總共要做滿5次化療，8月中要再做CT看治療效果.
醫生給的療程以下：
5fu+益立諾+打標靶第二次癌思停，上次是5/11在台大做過CT
我看到陰影1.98/2.2公分各1顆，還有看到白色鈣化點分散於肝分部點點狀像痘子
想請問醫生：
第一：為什麼才做完5次化療就要做CT看療效？是醫生感覺肝腫瘤微小，藥物使病情可達到控制範圍嗎？
第二：白色鈣化點分散肝，透過上面所寫化療藥跟標靶癌思停治療會使白色鈣化點消失嗎？
第三：白色鈣化點是癌細胞腫瘤嗎？為何成為白色鈣化？
第四：先生罹癌，反而是太太每天憂鬱，擔心的是，醫療治療跟病情的不確定性？又不能強顏歡笑，當做沒事，我該怎麼調整心情。

惠婷，30~39歲女性，詢問日期：2021/07/16

胡子仁醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院腫瘤科主治醫師兼安寧病房醫師

建議與主治醫師詳細討論;

若有需要, 可要求會診腫瘤心理師, 社工師等的心身靈支持!!!

回覆日期：2021/07/16
資料來源：台灣e院 - 癌症治療

彙整補充說明

針對您所提到的轉移性大腸癌治療問題，我將逐一回答您的疑問，並提供一些相關的醫學知識與建議。

首先，關於為什麼在完成五次化療後就要進行CT掃描來評估療效，這是因為化療的效果通常需要透過影像學檢查來確認。
醫生會根據病人的具體情況，評估腫瘤的大小、數量及其變化情況。
若腫瘤在化療後有縮小或穩定的趨勢，這通常表示治療有效。
CT掃描能夠幫助醫生了解肝臟的狀況，並決定是否需要調整治療方案。

其次，關於白色鈣化點的問題，這些鈣化點可能是由於腫瘤的壞死或其他病理變化所引起的。
化療藥物如5-FU和標靶藥物癌思停可能會對腫瘤有一定的抑制作用，但是否能使這些鈣化點消失則取決於多種因素，包括腫瘤的生物學特性和患者的整體健康狀況。
鈣化點不一定是癌細胞，可能是腫瘤組織的變化或是其他良性病變。

第三，白色鈣化點是否為癌細胞腫瘤，需透過進一步的檢查來確定。
這些鈣化點的形成可能與腫瘤的壞死、出血或其他病理變化有關，並不一定代表癌細胞的存在。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如活檢，以確定這些鈣化點的性質。

最後，關於情緒調節的部分，面對家人罹癌的情況，情緒上的波動是非常正常的。
建議您可以尋求心理諮詢或加入支持團體，這樣可以與其他面臨相似情況的人分享經驗，減輕心理壓力。
此外，保持良好的生活作息、適度運動和健康飲食也有助於改善情緒。
與您的先生保持良好的溝通，分享彼此的感受，這樣可以增進彼此的理解與支持。

在這段艱難的時期，請記得照顧好自己的身心健康，這樣才能更好地支持您的先生。
若有需要，隨時可以向醫療團隊尋求幫助和建議。
希望您和您的家人能夠度過這段挑戰，並找到適合的治療方案。