治療腸癌的多線化療方案及其副作用和效果-腫瘤科

彙整補充說明

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針對您父親的情況，首先我想表達對您及您家人的關心與支持。
腸癌的治療過程中，面對多次化療及轉移的挑戰，確實會讓患者及家屬感到無助與焦慮。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與建議。

1. Mitomycin-C的使用：Mitomycin-C是一種化療藥物，主要用於某些特定類型的癌症，包括膀胱癌和某些胃腸道癌症。
對於腸癌患者，尤其是已經經歷多次化療後，使用Mitomycin-C的效果可能不如預期，因為腸癌的治療通常依賴於其他更常見的化療藥物。
若您父親的腫瘤對於目前的藥物產生抗藥性，可能需要考慮其他治療選擇。

2. Allras突變及EGFR的意義：Allras基因突變的存在可能影響某些標靶藥物的療效，特別是針對EGFR的治療。
報告中提到的“negative for EGFR”表示您父親的腫瘤細胞不表現EGFR，這意味著針對EGFR的標靶治療（如Erbitux）將無法奏效。
至於遺傳性，這類突變通常不會直接遺傳，但某些癌症的風險可能有家族性傾向。

3. BRAF V600E突變：這是一種常見的基因突變，與多種癌症的預後及治療反應有關。
若檢測結果顯示BRAF V600E突變陽性，則可能考慮使用針對該突變的標靶藥物，如Dabrafenib等。

4. 轉移至肺部的注意事項：肺部轉移後，患者可能會出現咳嗽、呼吸困難等症狀。
需要定期檢查肺部的狀況，並注意是否有感染的跡象，如發燒、咳痰等。
若白血球數量上升，可能是感染或其他炎症反應的指標，應及時就醫。

5. 轉移後的預後：轉移癌症的預後因人而異，取決於多種因素，包括患者的整體健康狀況、腫瘤的生物學特性及治療反應等。
醫生通常會根據這些因素進行評估，並給出相應的預測。

6. 自費使用Avastin的考量：Avastin（Bevacizumab）是一種抗血管生成的藥物，對於某些腸癌患者可能有效，但需考慮到患者的整體健康狀況及過往的治療反應。
建議與主治醫師詳細討論，評估其風險與收益。

7. 尋求其他醫囑的建議：若您考慮尋求其他醫療意見，建議選擇專業的腫瘤醫學中心，並在轉診時告知醫生您父親的完整病史。
雖然換醫院可能會對老年患者造成一定的體力消耗，但獲得更專業的意見可能對治療有幫助。

8. 綜合建議：在這樣的情況下，與主治醫師保持良好的溝通非常重要，定期檢查病情並根據最新的檢查結果調整治療方案。
此外，考慮到您父親的年齡及身體狀況，應該重視生活品質，適當的舒緩療法及心理支持也非常重要。

9. 免疫療法的有效性：目前免疫療法在某些腸癌患者中顯示出良好的效果，特別是對於具有特定基因突變的患者。
建議與主治醫師討論是否適合進行免疫療法的評估。

希望以上的資訊能對您有所幫助，並祝福您父親早日康復。
若有其他問題，隨時可以詢問。