肝癌治療選擇:年齡、身體狀況和治療方式的考慮-肝膽腸胃科

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肝癌?


您好:家父被醫生診斷為肝癌,腫瘤約11公分,家父76歲,有一家醫院說家父年事已高,不建議做任何治療,另一家醫院建議做化療及電療,但也只能增加二個月的生命如未做任何治療就只有四個月的壽命家父身體很虛弱,如果您是主治醫師您的看法是如何呢?這樣的情形適合用光子刀療法嗎?麻煩了


maggie,30~39歲女性,詢問日期:2009/07/12

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


小姐您好:若太虛弱則不建議特殊治療,(光子刀即是電療),口服抗癌藥物(非化療哦!)可延長幾個月,但費用高,副作用多,可試1個月看看!!彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期:2009/07/12

彙整補充說明


您好,針對您父親的情況,首先我想表達對您和您家人的關心與支持。
肝癌的治療選擇確實受到多種因素的影響,包括年齡、身體狀況、腫瘤大小及位置等。
您提到的情況中,父親的腫瘤大小為11公分,且年齡76歲,身體虛弱,這些都是影響治療選擇的重要因素。

首先,對於年長患者,尤其是身體狀況不佳的患者,醫療團隊通常會非常謹慎地評估治療方案。
年齡本身並不是唯一的考量因素,患者的整體健康狀況、肝功能、合併症等都會影響治療的選擇。
根據您提供的信息,醫院的建議是基於您父親的身體虛弱,這意味著他可能無法承受較為激烈的治療,如手術或化療。

在這種情況下,若選擇化療或放療,醫生提到的僅能延長生命的幾個月,這是基於目前的醫學證據和臨床經驗。
對於肝癌患者,尤其是晚期患者,化療的效果往往有限,且可能伴隨著顯著的副作用,這對於身體虛弱的患者來說,可能會造成更大的負擔。

至於光子刀療法(即放射治療的一種),這種療法通常適用於某些特定情況下的腫瘤,尤其是當腫瘤位置不易手術切除時。
然而,對於11公分的腫瘤,尤其是患者身體狀況不佳的情況下,光子刀療法的效果和安全性也需要謹慎評估。
放療可能會引起局部組織的損傷,對於虛弱的患者來說,這可能不是最佳選擇。

在這種情況下,您可以考慮以下幾個選項:
1. 緩和醫療:這是一種以舒緩症狀為主的治療方式,重點在於提高生活品質,而不是延長生命。
這可能包括疼痛管理和其他症狀的緩解。

2. 口服抗癌藥物:某些口服抗癌藥物可能對於肝癌患者有效,雖然副作用和費用可能較高,但在某些情況下,這些藥物可以幫助控制病情。

3. 多學科會診:建議與多位專科醫師進行會診,包括肝臟科、腫瘤科及緩和醫療科,綜合評估後再做決定。

4. 家庭與心理支持:在這樣的情況下,家庭的支持和心理輔導也非常重要,幫助患者及家屬面對疾病帶來的挑戰。

總之,治療選擇應該根據患者的具體情況來決定,並且需要與主治醫師進行深入的討論。
希望您能夠找到最適合您父親的治療方案,並在這段艱難的時期中獲得支持。

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(自費)口服標靶→但有副作用。若效果不錯/腫瘤變小→可考慮再栓塞治療。

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