紅斑性狼瘡疑慮：ANA指數與皮膚症狀的關係-皮膚科

ANA 指數？

醫生你好
我長期住澳洲、我的臉一直都紅紅的（會比較好可是不會到白）（有時會癢會一粒粒的尤其是變換季節和月事要來前、臉下巴,鼻子，鼻翼都會紅）我的皮膚屬於比較白（我媽媽說他年輕時臉也是都紅紅的）三年前在澳洲驗血有驗ANA 指數（SLE) 報告顯示1:<80 我的醫生跟我說沒事、上禮拜我又去驗了一次 ANA報告說negative 其他血液指數也是正常. 除了臉紅、右腳好像有肌腱炎（工作關係有時長期走路有時長期坐著）（有去給物理治療師檢查說應該不是關節炎）換季時會有輕微氣喘之外沒有什麼不舒服. 這樣有可能是紅斑性狼瘡（SLE) 嗎? 我的醫生看完我的報告後就說我不需要在做更深層的檢驗了我是不是不用擔心？有時候會擔心的睡不好...

謝謝醫生

Sada，20~29歲女性，詢問日期：2016/09/16

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

這個問題，你應請教你的主治醫師，畢竟他才最清楚你的病況。

回覆日期：2016/09/16
資料來源：台灣e院 - ANA 指數

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您所描述的情況，您面臨的主要問題是臉部紅斑、ANA指數的變化以及是否可能與紅斑性狼瘡（SLE）有關。
首先，我們來釐清一些關鍵概念。

紅斑性狼瘡是一種自體免疫疾病，主要影響皮膚、關節、腎臟及其他器官。
ANA（抗核抗體）是診斷紅斑性狼瘡的重要指標之一，但僅憑ANA的檢測結果並不能確診此病。
ANA指數的高低、型態及其他相關檢查結果都需要綜合考量。
一般來說，ANA指數在1:80以下通常被視為正常範圍，而您提到的三年前的ANA指數為1:<80，最近一次檢查為negative，這顯示您的ANA指數在正常範圍內，這是一個好消息。

您提到的臉部紅斑，尤其是在季節變換或月經前出現，可能與過敏、接觸性皮膚炎或其他皮膚病變有關，而不一定是紅斑性狼瘡的表現。
紅斑性狼瘡的皮膚症狀通常會伴隨其他系統性症狀，如關節疼痛、疲倦、發燒等。
您提到的右腳肌腱炎和輕微氣喘，若經過專業醫師檢查後認為不是關節炎，則這些症狀也不一定與紅斑性狼瘡有直接關聯。

至於您提到的家族史，母親有紅斑性狼瘡的確可能增加您罹患此病的風險，但這並不意味著您必然會得病。
遺傳因素在自體免疫疾病中扮演一定角色，但環境因素、生活方式及其他健康狀況也會影響疾病的發展。

您的醫生在檢查後認為不需要進一步檢查，這可能是基於您目前的症狀和檢查結果。
若您對目前的狀況感到擔憂，建議您可以尋求第二意見，或是定期追蹤，尤其是如果症狀有變化時。

最後，對於您的擔憂影響到睡眠的情況，建議您可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或輕度運動，這些都有助於減輕焦慮，改善睡眠質量。
如果症狀持續或加重，請務必與醫生保持聯繫，進行必要的檢查和治療。

希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！