ANA報告1:80+:內科紅斑與 Dense Fine Speckled 的解釋及進一步檢查建議-內科

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ANA報告 1:80+?


醫生您好:最近臉上都會有紅斑(鼻翼兩側),但可能10分鐘過後就消失,身上也有類似尋麻疹的症狀,偶爾會發作在嘴邊(發作時會熱熱的),上禮拜去檢查CRP跟ANA,CRP是0.052,ANA是1:80(+),並標註Dense fine speckled,想請問醫生1.1:80(+) 算正常嗎?
是否還要進一步檢查?
母親就是紅斑性狼瘡患者,有點擔心是不是自己也遺傳到2.Dense fine speckled 是什麼意思?
有要去看免疫風濕科嗎?
謝謝



小李,20~29歲男性,詢問日期:2024/09/12

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
我的回答如下,1.1:80(+) 算正常嗎?
是否還要進一步檢查?
母親就是紅斑性狼瘡患者,有點擔心是不是自己也遺傳到-->一般我們會認為1:160或以上,進一步檢查的必要性比較高。
如果病人有一些症狀,不確定是否與免疫疾病有關,我們還是會安排進一步檢查。
2.Dense fine speckled 是什麼意思?
有要去看免疫風濕科嗎?
-->這是ANA檢查結果的螢光表現模式,在螢光顯微鏡底下,細胞核呈現密集(dense)、細小(fine)、斑點(speckled)狀的螢光表現,這代表血液中可能有一些具有臨床意義的抗體,需要進一步檢查。
但這也和檢驗結果的陽性強度有關,80最低,一般要160或以上,比較有意義,值得進一步檢查。
但如上題,如果您擔心,或也有臨床症狀,我們還是會安排進一步抽血檢查。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您



回覆日期:2024/09/12

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您的問題,我將從ANA報告的解釋、紅斑性狼瘡的相關性以及後續檢查建議等方面進行說明。

首先,ANA(抗核抗體)檢查的結果顯示您有1:80的陽性反應,這在一般情況下被視為低度陽性。
通常,醫學界會認為1:160或以上的ANA陽性結果更具臨床意義,並且需要進一步的檢查。
您的母親是紅斑性狼瘡患者,這確實可能增加您發病的風險,但並不代表您一定會發病。
紅斑性狼瘡是一種自身免疫性疾病,遺傳因素、環境因素及個體的免疫系統狀況都可能影響疾病的發展。

關於您提到的「Dense Fine Speckled」模式,這是ANA檢查中觀察到的一種螢光表現。
這種模式通常與某些自身免疫性疾病有關,特別是紅斑性狼瘡、干燥症等。
雖然這種模式可能提示有臨床意義的抗體存在,但並不一定意味著您一定會發病。
這種模式的意義也需要結合您的臨床症狀來進行評估。

在您目前的情況下,建議您持續觀察自己的身體狀況。
如果您出現任何與紅斑性狼瘡相關的症狀,例如關節疼痛、皮膚紅疹、持續發燒或其他不明原因的症狀,應儘早回診並告知醫生。
醫生可能會根據您的症狀和檢查結果,建議進一步的檢查,例如抗雙鏈DNA抗體(anti-dsDNA)、抗Sm抗體等,這些檢查能幫助更清楚地了解您的免疫狀況。

另外,定期的血液檢查是非常重要的,因為這能幫助醫生追蹤您的免疫狀況和疾病進展。
根據您的情況,醫生建議每三個月到半年進行一次血液檢查,這是合理的做法。

最後,除了定期檢查外,維持健康的生活方式也非常重要。
建議您保持規律的作息、均衡的飲食和適度的運動,這些都有助於增強免疫系統的穩定性,減少疾病發作的風險。

總結來說,您目前的ANA檢查結果顯示低度陽性,並不一定意味著您已經確診紅斑性狼瘡,但由於有家族病史,建議您持續追蹤並注意身體狀況。
如有任何異常症狀,請及時就醫。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。這樣算正常,可以過半年或以上再追蹤即可。如果這期間有新產生的風濕症狀,再提前回診。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

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