手術後鋼釘問題與手指麻木感-骨科

鋼釘問題？

醫師你好，我在9月初車禍導致右手掌掌骨骨折，手術後有置入鋼釘。
復原過程沒有什麼問題，手術後一個星期手的腫脹狀況有明顯改善，也在術後11天拆線。
我經常會透過抓、握拳的動作當作簡易的復健，也會試著做簡易的日常生活動作，如：寫字、使用筷子、扭毛巾……等。
但這兩日手術部份感覺有點不適，有種被鋼釘壓迫的不適感，突然覺得鋼釘的存在感加深了，不太舒服的異物感。這有可能是鋼釘易位引起的嗎？
另外，中指接近掌骨的部份，術後偶爾會有有麻麻的感覺，是正常的嗎？

還請醫師解惑，謝謝。

姚，30~39歲女性，詢問日期：2016/09/19

李永恒醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院院長、骨科主治醫師

有可能有骨釘或骨折移位的可能，應盡速回診照ｘ光檢查。偶爾會有有麻麻的感覺，應該無大礙。

回覆日期：2016/09/19
資料來源：台灣e院 - 鋼釘問題

彙整補充說明

您好！首先，對於您在9月初因車禍導致的右手掌骨骨折，經過手術置入鋼釘後的復原過程，能夠看到腫脹狀況明顯改善，這是非常好的訊號，顯示您的傷口在癒合中。
然而，您提到的手術部位不適感以及手指麻木的情況，確實需要進一步關注。

首先，關於您感受到的鋼釘壓迫感和異物感，這可能是由於幾個原因造成的。
手術後，鋼釘的存在有時會讓患者感到不適，尤其是在進行復健運動時，手部的活動可能會使鋼釘與周圍組織產生摩擦或壓迫感。
如果您感覺到鋼釘的存在感加強，這可能是因為周圍的軟組織尚未完全癒合，或者是因為您在進行復健時過度使用了該部位，導致局部的炎症或不適。
鋼釘移位的可能性雖然存在，但通常在手術後的初期，鋼釘不易發生移位，除非有劇烈的外力作用。

至於您提到的中指接近掌骨的麻麻感，這在手術後的康復過程中是相對常見的現象。
手指的麻木感可能是由於手術過程中對神經的壓迫或損傷所引起的，尤其是在手術部位附近的神經可能受到影響。
這種麻木感通常會隨著時間的推移而改善，但也有可能需要幾週到幾個月的時間才能完全恢復。
建議您在日常生活中繼續進行適度的復健運動，但要注意不要過度使用受傷的手，以免加重不適感。

在這種情況下，最好的做法是定期回診，並向您的主治醫師反映這些不適的情況。
醫師可能會建議您進行X光檢查，以確保鋼釘的位置正確，並排除其他潛在的問題。
如果麻木感持續不改善，醫師可能會考慮進一步的檢查或治療方案。

最後，手術後的康復過程因人而異，通常需要時間來恢復手部的功能。
持續的復健和適當的醫療跟進是非常重要的。
希望您能夠早日康復，恢復到受傷前的狀態！如果有任何疑問或不適，請隨時與醫療團隊聯繫，獲取專業的建議和支持。
祝您健康！