腦炎治療中白血球數值上升的原因探討-神經內科

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腦炎為何白血球會上升?


醫生你好!我現在還在住院,一開始是在公司左半身麻意識不清被送來醫院鬼吼鬼叫,被打了兩支鎮定劑及一支麻醉藥,急診醫生判定腦炎,趕快兩支手一支打抗病毒(zovirax)一支細菌的,然後到加護病房抽脊髓液分析白血球數值是58pmn,就一直打抗病毒7天,中間做MRI誘發電位'腦血管超音波都沒問題,做腦波三次都有異常放電後。
再過4天沒任何給藥再抽脊髓液分析白血球上升到141pmn,想請教醫生都有打抗病毒的藥為何白血球會上升那麼多?



李先生,30~39歲男性,詢問日期:2016/09/23

藍聖星 醫師回覆-神經內科


您好這個問題應該問主治醫師較為恰當

回覆日期:2016/09/23

彙整補充說明


在腦炎的治療過程中,白血球數值的上升是一個相對常見的現象,這可能與多種因素有關。
首先,腦炎本身是一種由病毒或細菌感染引起的腦部炎症,當身體面對感染時,免疫系統會啟動,導致白血球數量增加,以對抗病原體。
您提到的白血球數值從58 pmn上升到141 pmn,這顯示您的免疫系統正在積極反應。

在您接受抗病毒藥物(如Zovirax)治療的過程中,雖然藥物可以抑制病毒的活性,但並不一定能立即消除所有的病毒或炎症反應。
腦炎的病程可能會持續一段時間,即使在治療期間,身體仍然可能會產生炎症反應,這會導致白血球數量的增加。
此外,脊髓液中的白血球數量上升也可能反映了腦部的持續炎症或感染狀態。

另外,白血球的上升也可能與其他因素有關,例如:
1. 免疫反應:即使在接受抗病毒治療的情況下,身體的免疫系統仍然可能因為持續的感染或炎症而產生更多的白血球。
這是一種正常的生理反應,顯示身體正在努力抵抗感染。

2. 二次感染:在住院期間,患者可能會面臨其他感染的風險,例如細菌感染,這也可能導致白血球數量的增加。

3. 藥物反應:某些藥物可能會影響白血球的生成或功能,雖然這種情況較少見,但仍然是可能的。

4. 炎症標記:白血球的增加也可能是由於腦部的炎症反應,這可能與腦炎的病理過程有關。

在這種情況下,建議您與主治醫師進一步討論,了解白血球上升的具體原因。
醫生可能會根據您的病情進行進一步的檢查,例如血液培養、影像學檢查或其他實驗室檢查,以確定是否存在其他潛在的感染或炎症。

總之,白血球數值的上升在腦炎的治療過程中是可以理解的,這反映了身體對感染的反應。
持續的監測和適當的醫療干預是非常重要的,以確保病情的穩定和改善。
希望您能早日康復!

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