舞者的小腿內側刺痛：是腓腸肌拉傷嗎？-復健科

小腿內側刺痛？

我是一位舞者，去年1月在練舞教舞時因舞蹈中有大量的原地跑步的動作，當做到一半時小腿內側突然一陣刺痛，也因而停下休息，但隔天演出照常上場跳舞，兩天演出完畢回學校依然刺痛，但以為是短暫的所以不以為意，只到痛約快兩個禮拜才決定去大醫院看診，醫生只說是拉傷，也沒說是哪個部分拉傷，安排了超音波.熱敷.電療，做了一個多月不見轉好，所以轉換去看了一家復健診所，療程差不多，只多了短波，但這次醫生告訴我是腓腸肌拉傷，所以建議我休息，所以做治療的半年來都減少活動也停止跳舞，一開始我很勤勞的兩天去一次，偶爾每天去做治療，但做了三個多月因花費太大，所以改成三天甚至四天做一次治療，但如果超過三天不做治療小腿就會開始刺痛不舒服，堅持的做了半年一直無法完全痊癒就放棄了…到現在只要活動太久就會不舒服，天氣冷.吹冷氣就會開始刺痛，想請問是否真的是腓腸肌拉傷？如果現在恢復療程是否搭配中醫的推拿痊癒的效果會較明顯？如果需要大量使用到小腿，如學校的體適能200公尺800公尺還有本身工作的舞蹈演出，該如何能讓自己活動中可以不要那麼疼痛？謝謝醫生

桃樂比，10~19歲女性，詢問日期：2016/10/04

殷心蓓醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院復健科主任

是否真的是腓腸肌拉傷？要確診需要做超音波掃描看肌肉組織的變化才能確診。感覺上一般復健能做的儀器您已經都接受了，如果部位強度都沒錯，那就有可能是復原的速度趕不上肌肉受損的速度，因為日常活動尤其上下樓梯等還是會導致受傷部位再度發炎，現在受傷部位肌肉可能已纖維化，可以再恢復療程並搭配中醫的推拿（如果忽然又急性發炎則不可推拿），同時家中搭配熱敷按摩及拉筋的處理加速復原。如非得運動，可以採貼紮法減輕患部疼痛。

回覆日期：2016/10/04
資料來源：台灣e院 - 小腿內側刺痛

彙整補充說明

根據您的描述，您在舞蹈訓練中出現的小腿內側刺痛，的確有可能是腓腸肌拉傷。
腓腸肌位於小腿後側，主要負責膝關節的彎曲及踝關節的伸展，當進行大量的跳舞或跑步動作時，這部分肌肉容易受到過度拉扯而造成損傷。
您提到的刺痛感，尤其是在活動後加重，這是肌肉拉傷的常見症狀之一。

在您受傷後，雖然接受了超音波檢查和物理治療，但如果疼痛持續存在，這可能表示肌肉的恢復過程並不理想。
肌肉拉傷後，若未能充分休息或過早恢復高強度活動，可能會導致慢性疼痛或纖維化，這會使得肌肉的彈性和力量下降，進而影響您的舞蹈表現。

關於您提到的中醫推拿，這在某些情況下可以幫助緩解肌肉緊張和疼痛，但需注意的是，若有急性發炎或劇烈疼痛的情況，則不建議進行推拿。
推拿可以促進血液循環，幫助肌肉放鬆，但在進行之前最好先諮詢專業醫師的意見，確保這對您的情況是合適的。

針對您的活動需求，以下是一些建議：
1. 適度休息：在疼痛未完全消失之前，應避免高強度的舞蹈訓練和長時間的跑步。
可以考慮進行低強度的活動，如游泳或瑜伽，這些運動對小腿的壓力較小。

2. 物理治療：持續進行物理治療是必要的，您可以與治療師討論調整治療計劃，增加針對小腿肌肉的強化訓練，這有助於提高肌肉的耐受性。

3. 熱敷與拉伸：在活動前後進行熱敷和拉伸，這可以幫助放鬆肌肉，減少受傷的風險。
特別是在天氣寒冷或吹冷氣的環境下，保持肌肉的溫暖是非常重要的。

4. 運動前熱身：每次訓練前，務必進行充分的熱身，這能有效降低受傷的機率。
熱身時可以針對小腿肌肉進行特別的拉伸和活動。

5. 使用護具：在進行高強度活動時，可以考慮使用小腿護具或貼紮，這能提供額外的支撐，減少疼痛感。

6. 逐步恢復訓練：在疼痛減輕後，應逐步恢復訓練，避免一次性增加過多的運動量，這樣可以讓肌肉有時間適應。

如果您在這些措施後仍感到不適，建議再次就醫，尋求專業的診斷和治療。
希望您能早日康復，重返舞台！