肝膽腸胃科問題：脾大、疲勞、貧血原因何在？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，包括脾大、疲勞、貧血以及肝臟的異常情況，這些問題可能是相互關聯的，並且需要進一步的檢查和評估來確定具體的原因。

首先，脾臟腫大（脾大）可能是由於多種原因引起的，包括肝臟疾病、血液疾病或感染等。
您提到曾經感染過B型肝炎，雖然目前表面抗原陰性，但仍有可能存在慢性肝炎的情況，這可能導致肝臟功能受損，進而影響脾臟的大小。
肝臟的粗糙表面和門靜脈的擴張（1.15cm）也可能是肝硬化或肝臟血流受阻的指標，這些情況都可能導致脾臟腫大。

貧血的情況，特別是缺鐵性貧血，可能與您的飲食、吸收不良或慢性失血有關。
您提到的頭髮掉落和食慾不振，可能與貧血有關，因為貧血會導致身體缺乏氧氣，進而影響整體的能量水平和健康狀況。
缺鐵性貧血的原因可能包括慢性疾病、營養不良或消化系統的問題，這些都需要進一步的檢查來確定。

您提到的疲勞感和食慾不振，這些都是常見的貧血症狀，也可能與肝臟的健康狀況有關。
肝臟在代謝和解毒方面扮演著重要的角色，若肝功能受損，可能會影響到整體的能量水平和食慾。

建議您可以考慮以下幾個步驟來進一步了解您的健康狀況：
1. 血液檢查：除了常規的血紅素檢查，建議檢查鐵、鐵蛋白、維生素B12和葉酸等指標，以排除其他可能的貧血原因。

2. 影像學檢查：如有需要，可以考慮進一步的腹部超音波或CT掃描，以評估肝臟和脾臟的狀況，並檢查是否有其他潛在的問題。

3. 專科就診：由於您的症狀涉及肝臟、脾臟和血液系統，建議您可以考慮就診於肝膽腸胃科和血液腫瘤科，這樣可以更全面地評估您的健康狀況。

4. 營養與生活方式：在飲食方面，建議增加富含鐵質的食物（如紅肉、豆類、綠色蔬菜等），並確保攝取足夠的維生素C以促進鐵的吸收。
同時，保持良好的作息和適度的運動也有助於改善疲勞感。

最後，請不要忽視您的心理健康，長期的身體不適可能會影響情緒，建議尋求心理諮詢或支持，以幫助您更好地應對這些挑戰。
希望您能夠早日找到病因，並獲得適當的治療與支持！祝您健康！