呼吸中止症引發頭暈：治療與康復-心臟血管專科

非特異性頭昏？

醫師您好，我七年前體重109公斤被檢測出有非常重度呼吸中止症，我用了呼吸器一個月但很不舒服就停了，這七年間體重增加到116公斤，到今年二月初突發性的頭暈，剛開始我以為是感冒，但頭暈了一個半月，我就去看醫生，就開始了我身體檢查之旅，期間做了肝腎超音波，驗血，驗尿，頸部CT,腦部CT，腦部核磁共振，腦波，顱內血流，自律神經，自體免疫，24小時心電圖，這些檢查只有一點脂肪肝，頸部有小骨刺，膽紅素33，B12，葉酸有偏低但在正常值內，驗血胃也沒有沙門桿菌，之前大便有一點血大概二天，驗糞便潛血也正常，醫生說應該是痔瘡，之後醫生說可能是我呼吸中止症引起的，讓我又做了一次睡眠檢查，因為我心理壓力大減肥減到96公斤（在二個月內減了二十公斤），這次變重度，AHI:54，血液含氧量一度低到48%，醫生讓我一定要做治療，所以我在今年九月十六日買了新的呼吸器並開始佩戴，這二個禮拜頭暈有點好轉，但每天還是會覺得頭裡好像有東西堵住，後腦有點重，坐著不太會，但站起來和走動時就會，我每天都有去運動半個小時，醫生也跟我說沒有這麼快，但我想問這多久會好轉，另外最近這一個多月我的胃有點悶悶的，吃B群一個多月，吃魚油五年，吃益生菌四個月，之前好像感冒，胃時好時壞，也不知道是不是我想太多。請問醫生我要去照胃鏡嗎？謝謝

Alvin，40~49歲男性，詢問日期：2016/10/12

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
我也認為可能呼吸中止症引起
胃鏡不放心就去安排吧
呼吸器應該繼續使用

彰化醫院關心您

回覆日期：2016/10/12
資料來源：台灣e院 - 非特異性頭昏

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您已經經歷了相當多的檢查與治療，並且在面對呼吸中止症及其引發的頭暈問題時，持續努力尋求解決方案。
首先，呼吸中止症（Obstructive Sleep Apnea, OSA）確實可能導致多種健康問題，包括頭暈、疲勞、注意力不集中等，這些都是因為在睡眠過程中反覆的呼吸暫停造成的缺氧現象。

您提到的AHI（呼吸暫停指數）為54，這表示每小時有54次呼吸暫停，這是非常高的數值，顯示出您的呼吸中止症相當嚴重。
長期的缺氧不僅會影響大腦功能，還可能對心血管系統造成損害，增加高血壓、心臟病等風險。
因此，持續使用呼吸器是非常重要的，這能幫助改善夜間的呼吸質量，進而改善白天的症狀。

關於您的頭暈問題，這可能與多種因素有關，包括但不限於呼吸中止症引起的缺氧、心理壓力、體重變化等。
您提到在使用呼吸器後，頭暈有些好轉，但仍感覺到後腦有重壓感，這可能是因為身體仍在適應新的睡眠模式，或是因為其他潛在的健康問題。

在這種情況下，建議您持續使用呼吸器，並定期回診以評估治療效果。
通常，改善的速度因人而異，可能需要數週到數個月的時間才能感受到顯著的改善。
持續的運動和健康飲食也會對改善整體健康狀況有幫助，這不僅能幫助減重，還能改善心血管健康及心理狀態。

至於您提到的胃部不適，這可能與多種因素有關，包括飲食習慣、壓力等。
若您感到胃部悶悶的，且這種情況持續存在，建議您可以考慮進一步檢查，例如胃鏡檢查，以排除潛在的胃部疾病。
特別是如果您有過大便帶血的情況，雖然醫生已經診斷為痔瘡，但進一步的檢查可以更安心。

最後，心理健康也是一個重要的因素，長期的焦慮和壓力可能會影響您的身體狀況，建議您可以尋求心理諮詢或支持，幫助您更好地應對這些挑戰。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復，生活愉快！