內痔橡皮筋結紮術後出現便意和血絲是正常現象嗎？-外科

彙整補充說明

---

在內痔橡皮筋結紮術後出現便意和血絲的情況，確實是許多患者會經歷的現象。
根據您的描述，您在9月21日進行了第一次結紮手術，並在10月12日進行了第二次結紮手術。
術後出現便意和血絲的情況，通常是由於手術後的生理反應以及肛門周圍組織的恢復過程所引起的。

首先，針對您的問題：
1. 這兩條黑色橡皮筋是今日10/12所手術的橡皮筋嗎？

根據一般的醫學知識，橡皮筋結紮後，橡皮筋通常會在一週左右自然脫落。
如果您在10月12日的手術中再次綁上橡皮筋，理論上這些橡皮筋應該是在當天手術中放置的。
然而，若您在排便後發現的橡皮筋與您之前的手術有關，則可能是之前的橡皮筋在這段時間內未完全脫落，並在排便時一同排出。

2. 這兩條黑色橡皮筋有可能是9/21做的手術，今日才排出？

是的，這是有可能的。
橡皮筋結紮後，若未能在預期的時間內脫落，可能會在排便時隨糞便一起排出。
這種情況在某些患者中是常見的，尤其是當結紮的痔核較大或位置較深時，橡皮筋可能會在一段時間內保持在肛門內。

關於術後出現的血絲，這在手術後的一段時間內也是可以理解的。
術後出血通常是輕微的，並且隨著時間的推移會逐漸減少。
若出血量不大且不伴隨劇烈疼痛，通常不需過於擔心。
然而，若出現大量出血或持續不斷的出血，則應立即就醫檢查。

此外，您提到的便意感和排便時需要用力的情況，這可能與術後的腸道功能恢復有關。
手術後，腸道可能會因為疼痛或不適而影響排便的自然反應，這可能導致便秘或排便困難。
建議您保持良好的飲食習慣，多攝取纖維素，並保持充足的水分攝取，以促進腸道的正常運作。

最後，若您在接下來的幾天內仍然感到不適，或是出現其他異常症狀（如劇烈疼痛、大量出血等），建議您儘快回診，讓醫師進行進一步的檢查和評估。
保持與醫療團隊的良好溝通，對於術後的恢復非常重要。
希望您早日康復！